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杨智云

主任医师

中山大学附属第一医院 放射诊断专科

擅长于中枢神经系统和头颈颌面部五官疾...

家庭医生在线:脑部CT能检查出什么?

杨智云医生:脑部CT其实可以检查很多东西,像最常见就是中风,我们可以发现他脑梗死,脑出血,还有外伤那也是,出血、骨折,那如果是脑炎,可以发现脑部大片的水肿,还有脑肿瘤,都可以的。

家庭医生在线:为什么中风发病初期要做CT检查?

杨智云医生:中风主要是,排除出血,因为中风包括脑梗死,或者是出血,所以我们一早最快速的时间,就判断他是出血还是梗死,因为他做的这个治疗方法,是不一样的。

家庭医生在线:CT能查出小中风吗?

杨智云医生CT早期的话,它的阳性率是比较低的,最主要的是,小的比较难差,比较大的出血,对出血比较敏感,但是小的梗死就比较难查。

家庭医生在线:小中风做核磁共振能查出来吗?

杨智云医生可以的,磁共振的话,就是比较敏感,它可以在最早三个小时之内,我们要用离散加权功能成像,能够可以发现。

家庭医生在线:检查中风做CT好还是核磁共振好?

杨智云医生那这样要看什么目的,如果你要快速诊断,肯定要CT,就是看看有没有出血,那如果是排除了出血,那就磁共振更敏感,它可以知道它的范围、大小,还有累及的位置。

家庭医生在线:中风做核磁共振检查需要多少钱?

杨智云医生:这个钱的话,我觉得因人而异,还有目的不同不一样,单纯一个平扫,我们说它诊断他是不是中风,那其实一个平扫就可以了,大概我们现在就是3T,就800元就可以,如果要做治疗的话,要做治疗的检测,还要做一些功能成像,那就要增加收费,还有看血管情况,MRA也是要增加费用的。

家庭医生在线:中风做CT后,还需要做核磁共振吗?

杨智云医生看目的不同,做CT如果是出血的病人,基本上不再做,如果是梗死的病人,做了CT可能是小范围的,或者是敏感性不够,那可能还要做磁共振,还有磁共振目的是,不但只是为了诊断,还是为了治疗,目的看血管有没有狭窄,看血管壁的情况,就是中风的原因,还要检查,所以还是要做的。

家庭医生在线:中风做CT时有什么注意事项?大概要多长时间?

杨智云医生做CT没有什么禁忌,我们做平扫就可以了,而且很快就可以完成,现在的CT扫描时间很短的,大概几秒钟就可以扫完一个头,但是病人要镇静,要固定,要选择序列,那还得几分钟,大概几分钟的时间就可以了。

家庭医生在线:中风后什么时候做CT最好?

杨智云医生越快越好,最快的时间来诊断然后治疗。

家庭医生在线:能否介绍一下CT的检查原理?

杨智云医生CT的检查原理很简单,就是跟X光片是一样的,它是一个X线的球管,发射X线,然后穿透人体组织,它就会有不同的穿透系数,这样子的话,用计算机就根据它的衰减能量不同,然后用数字化的模式,用灰阶的图像,把它表达出来,这个就是一个CT了。

家庭医生在线:CT的辐射与X线的辐射有什么不同?

杨智云医生CT的辐射是比较大一点,因为X线很快,拍张照片零点几秒就完成了,那CT的话还是以秒数来算的,虽然现在我们螺旋机很快,另外它的能量也是比较高的,所以CT的辐射,比X线,就是同样一个部位来说是要多的。

家庭医生在线:现在CT检查适合哪些病种和人群?

杨智云医生什么人群都可以,但是就是儿童、孕妇,我们是要特别慎重,就是说没有其他方法替代了,那我们就用CT来做检查,其实必须的,那检查的病种,基本上涵盖所有的都可以

家庭医生在线:有哪些病种是特别适合CT检查的?

杨智云医生:外伤出血是最好的,出血就是,也是中风里面的一种。

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