家庭医生在线：糖尿病在主食方面怎么选择？

谭荣韶主任：糖尿病患者现在有一种新观点，治疗糖尿病要把主食减少，所以有些不吃主食治疗糖尿病，特别有些生酮饮食，在国际上现在也有观点认为，不吃主食治疗糖尿病。但是从长远来看，我们还是要吃主食，所以吃主食主要是：

第一要注意不要吃过于精致的，含淀粉的食物如糖、粥、粉，或精白米做的食物加工的食品，面包、蛋糕过多，对血糖影响较大，所以应该吃含有其他纤维多的食物，如在食物里吃些糙米，加白米混在一起吃，杂豆类混在食物里吃，或在吃食物时，吃些红薯、玉米配合、混合吃，更加不容易升高血糖，也就是说大概吃食物时有1/3涉及粗粮杂粮，2/3可能是现在普通的米类或面食类的食物，这样会比较好。

如果外出进食不方便，糖尿病新的一种饮食指南，建议吃饭的顺序，先吃菜再吃肉最后吃饭，这样不容易影响血糖，对控制血糖升高有好处，所以主张吃一些主食，但不要过多，主食当中主要含碳水化物，占总热量，现在的推荐45%-60%之间比较适应，换算成一般人，中国的食物大概是，大半碗米饭到一碗米饭之间，里面有粗粮杂粮混在一起吃，简单讲是回到更加原始的生活状态，可能比较好，但我们又回不去，所以我们往里面要添加这些食物，这样对治疗和预防糖尿病会更好。