家庭医生在线：纯母乳喂养的孩子，身高体重不达标该怎么办？

张亚停：一般来讲，母乳可以满足宝宝生后六个月之前所有营养素的生长需要。除了维生素D需要额外补充，其他一般都不需要的，包括其他的微量元素其他的一些能量，包括其他的一些维生素，母乳都可以提供。但是它只是能满足六个月之前。六个月之后是一定要及时的添加辅食了，因为单纯的母乳喂养已经不能满足宝宝的生长需要了。所以特别是5到6个月，6到7个月的孩子他体重增长不理想，你是母乳喂养的，那你要小心是不是你的孩子要添加辅食了。这个也是添加辅食的信号。他虽然母乳喂养，但是母乳营养到六个月之后不能完全能满足宝宝了，所以六个月之后你们一定要记得及时的给宝宝添加辅食。当然如果是六个月之前母乳喂养的孩子体重增长也不理想，那要考虑是不是你的母乳不充分有关。这个是最常见的因素。比如你喂完母乳你的孩子能不能两三个小时吃一次，能不能两三个小时安稳的睡眠或者安稳的在那里玩。如果是能安稳地玩说明他们就够了，如果不到两三个小时他就哭他就闹那可能母乳就不充分，这是判断母乳是否充分的标志。还有你要看看它的尿量，当然评价孩子尿量直接有效的就是看尿不湿。太小的孩子，6个月以下的孩子一般来讲大概一天5到6片的尿不湿那就说明他的水分是够的了。也间接的说明母乳可能是够。但是如果你的尿片数四片三片 尿非常少，包括前面出现哭闹的情况可能是母乳不充分的标志，所以再结合他体重下降，那就说明可能母乳不是很充分，及时的加一些奶制品比如配方奶粉这些的从而满足宝宝的生长需要。母乳不充足引起的体重的（缓慢）增长。另外还有一些可能有的孩子，这种情况下是非常少的，就有的孩子可能天生对母乳过敏我们都见过有的孩子一吃母乳，他就出现腹泻，甚至有一些便血的情况。那这种情况可能有的孩子严重起来母乳不能吃了，只能暂停母乳改成水解的奶粉才可以纠正他的过敏情况。

（中山大学孙逸仙纪念医院 儿科主治医师 张亚停）