家庭医生在线：家庭医生在线的网友，大家好，欢迎收看家庭医生在线专家面对面访谈节目，今天我们很荣幸请到南方医科大学珠江医院骨科中心关节骨科外科主任医师林荔军博士做客我们的访谈间，跟我们分享骨折治疗的相关问题。林教授您好，欢迎您！

家庭医生在线：请问骨折能用药物来加速它愈合？

林荔军博士：这个讲到骨折的愈合过程，实际上骨骼的愈合过程它最主要是三个过程：

第一叫血肿的激化，骨折断会出血，出血后有很多血肿，血肿也会成纤维细胞，当然里面也会带来一些破骨细胞，成骨细胞，形成了一种平衡体系，促进它愈合、血肿激化。

第二形成原始的骨架，它会形成原始的骨架。

第三是骨架不够牢，骨痂塑形期。

这是骨折愈合的三大块，在这个时候就讲到几个话题，有的人认为我用药物活血油能不能去促进愈合？比如它改善了局部的循环可能会有所帮助。市面上的也有一些促进骨折愈合的，比如有些药物它也会增加骨折愈合，他们的临床实验当然也告诉我们你吃了药和不吃药的人比可能会更快一些，那也可以把这样东西做考虑，的确可能也会有些改善，或血液的循环改善骨的代谢情况，这可能也有帮助有这样的效果多。

家庭医生在线：请问哪些因素会影响骨折的愈合？有没有一些人群是骨折愈合速度特别慢？

林荔军博士：影响骨折愈合的因素比如：

一、年龄。很重要的影响因素，老人一般比小孩是恢复的要慢一点。

二、损伤机制。如轻轻地碰伤导致的小裂隙骨折，和很大的暴力的损伤，那自然而然它愈合的速度一定是不同的。

三、损伤的部位。

比如特别难长的四个部位骨折。那股骨颈骨折愈合率很高的，现在的统计是不同，但是有的评价还是会出现很多并发症，有的报道20%，有的30%-40%，都是不同的，还和治疗方式有关，比如有的人在复位的过程中软组织嵌进去，那它直接也会影响愈合，所以有很多因素都可能影响骨折的愈合。当然众多的影响因素方面它有的时候会形成一种多因素的综合，那么相应的给出的处理方式也就不一样。

但某些人群要特别小心，比如这个人是不是脆骨病，他还能不能长，有的人是一种病理性骨折，像有的病人是神经纤维瘤病，神经纤维瘤病的骨骼自我狭窄，缩窄以后会断掉，是病理性的状态，这种自然愈合速度会很慢，还有一种像骨髓炎，或者慢性骨不连，自然而然这种人群骨头愈合也是非常慢的。

经常讲一般人骨折愈合6到8周就可以做这做那，但有的人不行。因此这也讲究个体化的治疗方案，因为每个人的身体状况不是千篇一律的，自然而然愈合方式也不一样。