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许长鹏

主治医师

广东省第二人民医院 骨科

主要研究方向为髋、膝关节退行性疾病的...

家庭医生在线:踝关节出现疼痛是怎么回事?

许长鹏医生:踝关节出现疼痛,踝关节的疼痛原因非常复杂,门诊上来的患者朋友,每个患者都有独自的特点,单纯的踝关节周围的疼痛,可能每个人有自己的特点,踝关节可以是前方的疼痛,可以是后方的疼痛,还可以是侧方的疼痛,疼痛位置可能集中在浅表部位,可能集中在深部的部位。

另外踝关节的疼痛,可能是关节间隙的疼痛,可能是韧带的问题,有可能是关节软骨的问题,甚至踝关节的疼痛,还有后边的跟腱问题,滑囊的问题,以及足底的问题等各方面。单纯踝关节的疼痛,症状比较普遍,但原因五花八门比较复杂,所以真正出现踝关节疼痛,建议来门诊让专业的医生做专业的检查,明确疾病的原因,才能做到对症的去处理,才能做到更好快速的康复。

家庭医生在线:踝关节疼痛如何治疗?

许长鹏医生:踝关节疼痛一般是阶梯的治疗,如踝关节疼痛找到病因,针对病因去治疗,相信会取得较好的效果。治疗分阶梯的治疗,首先可能早期疼痛找到病因,可能限制剧烈的活动,另外像老年朋友体重比较大,可能建议多减肥的治疗,通过改变运动方式方法解决问题。

第二步可能通过肢具保护,包括足弓垫、小的辅具,包括行走靴的辅助治疗,来改善疼痛的症状。

在接下来如果症状还没有缓解,第三步可能用到一系列的药物的治疗,包括非甾体类的药物来治疗。

如果药物还没有完全控制症状,可能采用局部的注射治疗,跟老百姓传统认为的封闭是不一样,局部注射通过注射消炎类的药物,通过局部的高浓度的药效来达到治疗的效果。

局部的药物注射如果没有完全得到缓解,接下来可能再去升一步阶梯,通过微创的小的手术来干预,这些微创的手术比较多,包括关节镜的手术,一边做检查一边做治疗。手术当中发现问题,顺便把问题给解决掉,这是微创的手术。

如果疼痛的原因更严重,微创手术解决不了,可能下一步再选择开放手术,包括踝关节切开做针对性的处理,针对踝关节疼痛,是一步一步的升阶梯的治疗,疾病处在哪阶段,会选择哪阶段治疗方式给建议。

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