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许长鹏

主治医师

广东省第二人民医院 骨科

主要研究方向为髋、膝关节退行性疾病的...

家庭医生在线:什么情况下踝关节需要手术治疗?

许长鹏医生:这是需要来评估,刚才介绍踝关节的治疗方案,作为一种阶梯治疗是金字塔形,疾病处在早期可能不需要做手术,单纯的通过理疗,包括局部的理疗、肢具的使用,甚至通过运动方式的改变,可得到症状的缓解。如果疾病经过评估处于中晚期,可能需要手术的治疗,手术分为微创的手术和切开的手术,什么情况下选择微创的手术,何时选择切开的手术,是需要我们的评估,至于手术选择是什么样,要结合病情来针对性的处理。

家庭医生在线:手术如何治疗足踝关节疾病?具体过程是怎么样?

许长鹏医生:手术来治疗踝关节疾病的方式比较多,踝关节的疾病是比较复杂,踝关节包括股骨性的组织,包括软组织的性质结构,还包括软骨,问题出现在哪部位,对应的有它解决的手术的方案。包括软骨的问题,软骨出现问题可能需要关节镜的手术,根据软骨损伤范围,损伤程度,选择软骨的治疗方案,单纯的软骨损伤,治疗方案有好多种选择,包括断空减压、微骨折,自体软骨的移植,这要取决于损伤程度。

包括切开的手术,治疗骨性关节炎,这是中晚期的疾病也有不同的方式,包括做融合、牵开治疗,包括关节镜的清理等这些术式,我们术式选择较多,主要取决于患者朋友疾病情况,选择合适最佳手术方案。

家庭医生在线:踝关节术后应该注意些什么?

许长鹏医生:踝关节手术做完分为早期和晚期的注意事项,早期主要集中在伤口的管理,首先不要让伤口感染,如果伤口没问题,愈合正常。把缝线拆掉后,后期面对最主要问题是康复问题,后期的康复是不同的情况做针对性的康复,我们这边的康复,如果做完踝关节周围的手术,会有一定康复的医生组建团队,包括手术医生、患者本人,还有康复医生这三方面的组合,在团队里边,针对病情充分的沟通不断协商,制定完整的康复计划,进行系列的康复。只有这样子做到三方共同合作,才能取得好的临床治疗效果。

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