家庭医生在线：腰椎滑脱和椎间盘突出有什么区别？

陈克冰教授：首先好发的年龄不同。腰椎滑脱的病人一般来说是一个头一个尾，一个年轻人要不就是五六十岁的人，出现这种腰椎滑脱。然后腰椎间盘突出症往往就是中年人、中青年人，就是20岁到40岁的人出现一个腰椎间盘突出症。腰椎盘突出症的原因往往就是对年轻人来说，有搬过重物或者一些运动外伤史，出现一个椎间盘的纤维环的撕裂，最后因为一些咳嗽、打喷嚏，或者再突然间一个弯腰，可能把椎间盘挤出来了，导致一个腿的症状不舒服。而腰椎滑脱的病人早期往往只是腰痛，没有腿的不舒服。等到后期出现滑脱以后，滑脱越来越重，才开始出现腿的症状了。除了腰痛以外，往往伴有腿的麻木，但是不会像椎间盘突出症一样出现腿的放射痛。而且腰椎间盘突出症的病人刚开始是腰痛，这腰痛是因为椎间盘容积就像往外鼓，就像一个气球一样的往外鼓就会腰痛，等到气球爆了，这椎间盘突出来了反而腰就不痛了，只是腿痛，而且这种腿痛明确的一个放射痛。而对腰椎滑脱的病人来说，腿的并没有太多放射痛，主要是走路了以后出现一个跛行、就腿麻、累、不舒服，这是一个特点，而且往往合并有腰痛。因为腰椎滑脱还有不稳定，肯定是有腰痛的。椎间盘突出症的病人往往腿痛大于腰痛，也会有腿痛，腰痛比较轻，主要是以腿痛为主。

家庭医生在线：腰椎滑脱日常需要注意什么？

陈克冰教授：腰椎滑脱认为第一就是说，通过一些游泳的锻炼以及功能锻炼，加强腰背肌的锻炼，游泳、打羽毛球或者说慢跑这些，包括专业的一些什么飞燕、拱桥锻炼，把腰背肌肌肉先锻炼好。肌肉锻炼好以后，人的稳定就会增加。第二个肯定是说尽量地避免弯腰搬重物，经常弯腰去伏腰进行弯腰的工作，比如说干农活什么的，这种可能要尽量避免。然后有的时候，可能小孩可能要少抱一点。再一个就是说注意的时候，就是对腰椎滑脱来说，只要不干一些重的体力劳动，一般进展相对来说还是比较慢的。如果出现神经症状了，那肯定要及时到医院里，先进行一些对应症的处理。不是说所有的病人都一定要手术，可以通过药物、通过一些理疗热敷，包括有膏药也好，口服一些止痛药物都可以缓解。只要能缓解、能够通过这保守治疗，避免症状反复地发作，都是一个比较好的治疗。