足跟痛，在临床上是一种常见的疾病。据悉，正常人群中有约10%的人会发生足跟疼痛的情况。那么，目前治疗足跟痛有效方法都有哪一些？家庭医生在线特邀请暨南大学附属第一医院骨关节外科主任医师查振刚教授来为我们解答相关疑问。一起看看查振刚教授怎么说的吧。

家庭医生在线：目前治疗足跟痛有效方法都有哪一些？

查振刚教授：我们讲足跟痛的治疗，不能说全部笼统地说。一定要搞清楚它的类型。这个是非常重要的。首先刚才讲了，第一个原因是跟骨高压痛。跟骨高压痛是中老年人最常见的疼痛。尤其是随着年龄增长，他的血流减慢，下肢血管的硬化等等原因会让患者足部的代谢物不能随着血液循环，及时随排泄出去。这些代谢物聚在一起造成跟骨高压，进而产生了静息痛。针对这个问题，我们要追究原因治疗。有两大点要注意，如果一旦发生跟骨痛，早期用局部的按摩即可，按摩可增加血液循环，因为不能让它时间长久。还有我们讲的，可以用醋水泡脚，每天泡二十分钟左右，大概40℃到41℃的水温。用一斤醋放在盆里面，添开水置凉到41℃，泡20分钟。这个也可以有效改善局部的循环。当然只能治疗痛这个“标”。再来就是现在目前比较好的西乐葆也是效果很好的。另外一定要记住，要吃点复方丹参滴丸，这个对高压症的筋骨痛早期，特别是刚刚开始有点痛的时候就要来看，一般在两三天内来看，这个效果蛮好的。因为他自身的病理循环还没有建立起来，他压力还没越来越高。就好像灰尘很小，你稍微弄点餐巾纸一擦就没了；很多灰的话，你一张擦不完的，要擦时间很长才行。当然这个长期的一个月了，有些老同志以为无所谓，但是情况慢慢加重或者去理疗也不行，怎么办呢？找专业人士、专家给他打针，90%的患者一针就见效了。这个跟骨高压症只有1%-3%的病人是顽固性的，需要做手术，钻孔减压。多数都不需要。这就是跟骨高压症的治疗。

如果是跟腱炎，后跟腱炎。那治疗方案就要取决于原因。比方运动造成的，那你现在就要减少运动了。有些人打网球，一天打三场，连续打，那么这个时候就要减少了。如果你是运动导致的，那么就要改变频率，降低强度。还有早期跟腱炎是不能打针的，多数是局部涂扶他林，这个是非常有效。但按摩的时候要轻，因为这是皮包骨的地方，重量往往也是一种损伤，所以要把药慢慢地揉进去、渗进去，效果立竿见影。当然也可以吃点西乐葆这一类的药。我们国产的恒扬跟西乐葆一样，但更便宜，这个也是蛮不错的、非常好的一种药。除此之外要不要打针呢？可以打针，但是这个是不得已的、顽固性的，往往一针见效。见效以后，要告诉患者，你一定要两三日之内不要招惹它。再复发的话就很顽固了。而且打针，根据我以往的经验，有些患者在社区医院打针以后常常不久就又出现疼痛甚至加重的情况出现，并且一定要让患者知道，这个或许并不是说社区医院的水平问题，而是使用产品的问题。通常来说，社区医院使用的是国产的曲安奈德或者是强的松龙，这种药很容易产生结晶，打针的当时情况会好转，但一旦形成结晶沉积在人体内，如果病人复发那就是结晶本身导致的刺激疼痛。我在门诊碰到这种病例并不少见，所以我也在这里借着机会，想让患者知道，要打这个针一定要找大医院专家，而且要指名，不是我做广告，这是多年来的临床经验，我一般会建议大家认准德国的德宝松，现在已经属于保护剂以外的药物，我们国家可以自主生产的，也叫倍他米松。这个药打进去效果也是立竿见影，但是这个针副作用有什么呢？就是在一个半月到两个月之内你不能做剧烈运动，因为跟腱是覆盖在筋骨上的，打了针炎症消了，但是你如果再剧烈运动，它容易引起跟腱和骨头这个地方断裂，这就是一个比较terrible的并发症。所以我们也常常告诉病人，要避开药物的副作用，用它的正向作用来为我们患者解决痛苦服务。这个我在这里讲清楚，也是我多年的经验，大家遵循我这个经验去做，足跟痛、跟骨高压、脚后跟痛、腱鞘炎这些疾病都不会给大家带来麻烦。

暨南大学附属第一医院骨关节外科主任医师 查振刚教授

查振刚，暨南大学附属第一医院骨关节外科主任医师，教授，博士生导师，国务院特殊津贴专家，暨南大学附属第一医院附属第一医院党委书记、副院长，骨科学科带头人。

擅长：1、骨关节疾病：骨关节炎、髋关节发育不良、股骨头坏死、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等引起的关节疼痛及活动障碍； 2、关节置换：擅长肩、肘、髋、膝、踝等人工关节置换术，精于各种复杂、重度畸形的髋、膝关节置换术及翻修术； 3、四肢关节畸形：各种发育性、病理性等导致的四肢畸形、活动障碍的矫治和功能重建； 4、关节及关节周围损伤：各种关节周围的复杂骨折；半月板及软骨损伤；肩、肘、膝、踝等关节周围韧带损伤的关节镜微创治疗。