家庭医生在线：痛风有哪些高发人群呢？

陈秀敏主治医师：痛风是一种关节突发红肿，热痛为主的疾病，目前在发病率是比较高。那么从发病人群来看，男性为主，男女比例大概是10：1左右。男性发病的话，多以中青年为主，45岁左右的男性患者为主，那么女性也有部分患者会发病，主要是绝经后的女性发病为主。

家庭医生在线：痛风容易与哪些关节病混淆？

陈秀敏主治医师：痛风主要多以单关节的红肿热痛为主，那么如果不典型的痛风，也会出现一个全身的，多关节的慢性疼痛。那么一般情况下，可能要与类风湿关节炎，反应性关节炎，银屑病关节炎等其他一些关节炎疾病进行相鉴别。那么我们可以通过一些患者的临床症状，以及相关的辅助检查，可以进行鉴别诊断。

家庭医生在线：痛风初期有什么症状表现？

陈秀敏主治医师：痛风的话，其实主要分为急性期还有缓解期。那么急性期是以突发的单关节，主要是以第一跖趾关节的红肿热痛为主，那么也可以出现一个踝关节，膝关节，手这些关节的红肿热痛。那么缓解期的话，它红肿热痛消退了，但是它还会遗留一个，局部的一些关节疼痛。

家庭医生在线：痛风的形成与哪些因素有关？

陈秀敏主治医师：痛风的话，主要是一个，分为原发性和继发性两种。那么原发性的痛风，主要是一个嘌呤的代谢异常有关。主要是嘌呤的生成，过多或者排泄减少。那么它还与一些肥胖，高脂血症，糖尿病、高血压，这都有一定的相关性。

家庭医生在线：确诊痛风需要做哪些检查？

陈秀敏主治医师：痛风的话，以它的典型临床症状，单关节的红肿热痛为主。那么除了症状表现之外，我们必须做一下血尿酸的一些检测，可以做一下影像学的检查，X光、磁共振、CT，还有B超的话，也可以有助于辅助检查。

家庭医生在线：痛风发作时怎么缓解？

陈秀敏主治医师：痛风发作的话，首先要选择消炎止痛为主。因为局部的炎症发作，那么我们可以选择西乐葆，依托考昔、扶他林以缓解他的局部炎症，在他缓解疼痛急性发作缓解之后，可以再考虑降尿酸的治疗。

家庭医生在线：患上痛风能够治愈吗？

陈秀敏主治医师：目前来说，痛风可能是唯一一个可以治愈的风湿病。但是它治愈的过程，也是比较漫长。因为很多患者就只是一个，红肿热痛发作，缓解后就不再就诊。那么其实它体内的尿酸水平还是没有降下来，还会反复发作。那么你要治愈，必须要很好的控制你的尿酸水平，才能防止它再一次急性发作。

家庭医生在线：痛风的治疗方法有哪些？

陈秀敏主治医师：痛风的话，治疗的方法可以选择，内服 外用都可以。内服首先它急性发作期，首选一个消炎止痛药，缓解期以降尿酸或者，促进尿酸排泄为主。可以选择非布司他，别嘌醇或者苯溴马隆进行治疗。那么外治法的话，中药一个熏蒸、泡脚，这些都可以进行一个选择。

家庭医生在线：柠檬水能不能治疗痛风？

陈秀敏主治医师：柠檬水它对痛风有一定的缓解作用，那么柠檬水是偏于碱性的，喝柠檬水的话，可以促进尿酸的排泄，可以协助治疗。但是单纯用柠檬水来治疗，那可能是缺乏一定的疗效。

家庭医生在线：适合痛风患者吃的食物有哪些？

陈秀敏主治医师：其实要问，痛风患者不能吃什么食物。痛风患者主要是体内嘌呤的偏高，那么我们饮食还是以的嘌呤饮食为主，比如说平时吃的米饭、青菜、水果，这些都是可以吃的。那么对于他不能吃的话，就比如说，我们的老火靓汤，它是含有高嘌呤的，啤酒，白酒这些。动物内脏、海鲜，这些都是绝对禁忌的。那么它还有一个发作期跟缓解期，它可能饮食控制，缓解期他可能没有那么严格的控制，就说有些肉类还是可以吃。

家庭医生在线：如何预防痛风反复发作？

陈秀敏主治医师：痛风它是一个反复发作的疾病，如果稍微不注意，比如说是饮食没有控制。或者是说熬夜，过度劳累，都会诱发它的发作。那么要控制它不经常发作的，首先要从自身原因做起，要控制饮食，适当休息，不能剧烈运动，还有必须控制血尿酸水平，如果能够把血尿酸水平，控制在350以下的话，会大大减少他发作的次数。

家庭医生在线：为什么痛风不痛还是需要吃药？

陈秀敏主治医师：痛风的话分急性发作期，还有慢性缓解期两个阶段。那么急性发作期的话，它肯定是病人来就诊的，大部分都是急性发作期，缓解期他没有不适，就不来就诊。但是这个时候，你体内的尿酸水平，还是处在比较高的水平，就可能会经常发作。那么这个时候就必须把尿酸降到正常水平以下，比如说，如果可以的话，降到300左右。那么这时候必须要靠药物，或者其他一些手段来控制，所以在不痛的时候，还是必须要治疗。

家庭医生在线：痛风可以泡脚吗？ 放哪些中药来泡比较好？

陈秀敏主治医师：痛风可以泡脚，泡脚算是一个比较好的平时一个调养的方法。痛风急性发作期，主要是以湿热，大部分是以湿热为主，这个可以选择一些清热祛湿的药，以及舒筋活络的一些中药来泡脚。比如说桑枝、丹参、鸡血藤，络石藤这些都是可以用来泡脚的。

家庭医生在线：拿什么中药来泡脚可以缓解痛风疼痛？

陈秀敏主治医师：急性发作的话，它还是以湿热、血瘀为主，建议还是清热祛湿，还有活血通络的中药。也就说红花、丹参，桂枝，加上一些清热，比如说金银花，这些都是可以加在一起煲水泡脚。

家庭医生在线：风有中药治吗？秦皮和络石藤泡水能行吗？

陈秀敏主治医师：秦皮还有络石藤泡水，秦皮主要是有一个清热解毒的作用，络石藤它也是祛风湿通络的作用，泡水的话可以有一定的，控制痛风的疗效的作用。

家庭医生在线：可完全用中医来控制尿酸并减少痛风发作？

陈秀敏主治医师：也可以。很多患者是上门诊，很多患者都要求只用中药来治疗，都是怕西药，西药副作用是比较大。所以我们单纯用中医治疗的话是可以控制痛风的发作，从而延缓，缓解期。那么它主要的治疗是以辩证为主，根据它的症型来进行中药选择。那么发作期的话，大部分是以湿热血瘀为主，缓解期的话，我们是以健脾祛湿为主。

家庭医生在线：中医药治疗痛风需要花多少钱？

陈秀敏主治医师：中药的话，包括中成药，还有中药汤剂。那么这两种来说，按月来算，一个月的话，三五百元是够的。那么西药的话，是西药治疗痛风，像别嘌醇 苯溴马隆也是一个比较便宜的药。如果说一般情况下，一个月的话三五百也是够的。但是说那些严重的，也要用到进口的，那非布司他比较贵的话，但是几百元也是大概就可以。

家庭医生在线：和西医相比中医药治疗痛风有什么优势？

陈秀敏主治医师：很多患者是觉得西医副作用比较大，那么从中医角度来讲，中药是一个相对来说，副作用小。费用也比较低的一个治疗手段，那么我们因为，痛风患者他不发作，缓解期的时候，他也要长期服药，中药对于远期疗效，远期安全性也是比较好的。

家庭医生在线：中西医结合怎样治疗痛风？

陈秀敏主治医师：一般我们现在临床上，也是采用中西医结合办法。至于怎么结合，首先如果患者来就诊，它是一个红肿热痛急性发作的话。一般来说还是首选中药，消炎止痛药为主，因为它起效快，很多病人来的时候，痛得连走路也不行，那么你这时候选择西药，疗效快，立马缓解它的症状，减轻病人的痛苦。急性发作期缓解之后，我们需要降尿酸治疗，这个时候可以选择中药、西药或者，中西药物都可以。那么它一般情况下，如果说是病情比较轻微，患者一般情况好的话，我们用一个单纯中药治疗。那么是说他尿酸特别高，中药控制不了的话，我们可能会加上一些西药，进行同时治疗。

家庭医生在线：有益于痛风患的药膳食疗方有哪些？

陈秀敏主治医师：痛风患者不建议喝老火靓汤，就是长期煲老火靓汤，因为它含有高嘌呤。那么对于这些食疗的话，我们采取部分中草药煲瘦肉，这样来喝也是可以的。那么我们可以选择祛风湿通络活血的药物，比如说是鸡血藤、咯血藤，忍冬藤、桑枝、桂枝，丹参这些都可以煲汤。

家庭医生在线：长期痛风会不会有后遗症？中医药对后遗症有办法吗？

陈秀敏主治医师：痛风的话，它肯定是有后遗症的。长期高尿酸的话，会影响肾脏负担，长期下来，它可能引起肾功能的异常。慢慢地肾炎、肾衰，这些都有可能出现。那么另外最常见的就是痛风石的形成，有很多患者就诊的时候，全身或者部分关节已经长着石头。这石头的话，事实上它如果已经形成了硬的石头。中药来说，它是效果不是特别好，所以我们还是建议患者在，并发症出现之前，就进行一个积极的干预。

家庭医生在线：痛风患者可以喝茶吗？

陈秀敏主治医师：痛风患者不建议喝浓茶，因为茶中有茶叶碱，咖啡碱，这些都会形成嘌呤，诱发它痛风的发作。那么如果要喝茶的话，那么以淡茶，就是不要太浓的茶清茶为主，建议还是以喝，白开水。

家庭医生在线：痛风患者可以喝药酒吗？

陈秀敏主治医师：目前我们酒，泡酒药酒这些，大部分是用白酒来泡，那么痛风患者白酒啤酒是，绝对禁忌的。那么是不建议经常喝这些药酒，来控制这些症状，它有可能会诱发急性痛风发作。

家庭医生在线：痛风发作时有什么中药疗法可缓解疼痛？

陈秀敏主治医师：所谓中药疗法，应该是说外用法，那么我们有一些中药的药膏，或者是中药泡脚熏蒸。这些还有像我们的离子导入，都是用一些像丹参注射液，正清风痛灵这些中成药，进行离子导入，都有利于痛风关节疼痛的缓解。