家庭医生在线：常用的降压药有哪些？它们分别具有哪些优缺点？

靳利利主任：常用的降压药，现在推荐的有五大类。还有一类α受体阻断剂，不做常规推荐，但个别也会用到。现在的有利尿剂是一大类，钙离子拮抗剂CCB，还有RAS抑制剂血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，还有β受体阻断剂这五大类比较常用。这五大类药，适用于不同的人群，因为它们的作用机理都是不一样的。就像钙离子这样，它是作用于血管平滑肌，有缓解血管的压力的作用；RAS是肾素血管紧张素系统的；利尿剂是对盐敏感型，容量负荷是比较好一点；β受体阻断剂，它一般是不作为首选的，但是针对合并冠心病、心衰的（患者来说），β受体阻断剂对心衰患者远期预后还是比较好的；针对糖尿病这类患者，ACEI、ARB，RAS抑制剂就比较推崇。