家庭医生在线：网传吃阿司匹林预防心肌梗塞是真的吗？

陈纪言(专家预约)主任：这是已经被证实，阿司匹林是可以预防心肌梗塞的出现。不过阿司匹林有些副作用，它的副作用包括胃肠道的刺激作用、胃肠道的出血，甚至是胃穿孔这些副作用，因此怎么去平衡它的治疗带来好处以及药物的副作用。

阿司匹林的副作用大概是每年0.6左右的副作用发生，但是病人的风险是高风险，0.6的副作用发生率是微不足道，跟阿司匹林所带来的中风发生率的下降、死亡的发生，阿司匹林的好处是显著降低中风，降低死亡率，降低心肌梗塞的发生，0.6%副作用算不了很多，这是对于高危的病人。

但是对于低危的人群，用阿司匹林也有些作用，但是它的作用差不多跟它的副作用是相抵消，因此并不是所有的人群、所有的人都要用阿司匹林来预防心梗，只是用在高危的病人（身上）。简单来讲，哪些是适合用（阿司匹林）？男性45岁以上（如果）有两个危险因素，刚才讲的像有糖尿病、高血压、有胆固醇增高这些就要用用阿司匹林，特别是50岁以上合并有两个以上的危险因素也主张用阿司匹林，高危人员是主张用的，但是并不主张全民使用阿司匹林来预防。

广东省人民医院心血管内科主任医师、心内科主任陈纪言教授