家庭医生在线：急性心肌梗塞可以预防吗？不同人群如何预防？

陈纪言(专家预约)主任：急性梗死对于绝大多数人是可以预防的，不是不可以预防的。现在提倡全民冠心病跟心肌梗死的预防，那这个预防是怎么做？目前并不主张用非常复杂的方式，做很多的检查，用很复杂的方式来进行预防。实际上现在世界卫生组织，或者欧洲、美国的学会主张预防针对危险因素的预防，目前有四种已知的独立的危险因素，（四种）包括吸烟、胆固醇增高、糖尿病跟高血压。这四种是后天的独立的危险因素，另外一个独立危险因素是遗传因素。不过从预防的角度来看，我们不能改变遗传，这个暂时没办法做得到，因此预防主要是从可以改变的危险因素来进行预防，包括要戒烟，控制血压，控制胆固醇，要是有糖尿病（的）要控制血糖。

家庭医生在线：常吃哪些食物或药物可预防心肌梗塞？

陈纪言主任：食物就是食物，其实到目前为止没有发现哪些食物有治疗的作用。药物有其他的抗酸药物、抗血小板药物、抗凝药物。（这些）也有类似阿司匹林的作用，像在抗血小板药物里，另外一类型的P2Y12拮抗剂，像氯吡格雷，像普拉格雷或者是替卡瑞诺都有类似作用，甚至比阿司匹林更强的作用。除此之外，抗凝的药物也许会有类似的作用。

（在使用一类药物的时候），那他要注意要是用阿司匹林，要是出现副作用情况，像吃了之后有胃痛，有不舒服，要及时跟医生反映，由医生来决定是不是要调整药物。

广东省人民医院心血管内科主任医师、心内科主任陈纪言教授