家庭医生在线：哪些检查可早期发现和确诊主动脉夹层？

肖华副主任医师：目前对主动脉夹层来说，一定要按流程来进行处理，如果患者是胸痛的，首先考虑的是什么？首先考虑可能是急性心肌梗死，所以要做个心电图来排除急性心肌梗死。排除完心肌梗死之后，如果症状比较典型的就会去做急诊的CTA，要求30分钟内医院必须要做个主动脉的CT来明确它到底是不是动脉夹层。如果你不能达到这个，有可能在你拖延的过程中会造成他的死亡。

其他的鉴别诊断，目前还有磁共振。但是对于急诊病人来说，磁共振可能并不合适，因为它有受到很多的限制，包括你（有）幽闭综合症，包括很多医院，它并没有急诊磁共振条件的存在，包括很多大型三甲医院都没有这个条件。

家庭医生在线：主动脉夹层患者可以运动吗？患者在运动时需注意什么？您能推荐一些适合患者的运动项目吗？

肖华副主任医师：对于已经治疗的主动脉夹层（的患者来说），运动是可以的。一般来说是散步、快步、慢慢地游泳都是可以的，这些运动不会影响任何情况。主要是不要参加任何竞赛项目，尤其拔河这些肯定不行的，很多拔河的时候出现猝死，一个是心脏有可能破裂，也有可能会引起主动夹层破裂。这些剧烈的竞赛的项目不要去参加，做运动的时候一定要带腕表监测自己的心率，心率不要增加得太快，如果已经达到了比如一百多次了，那就不行了，那就肯定是运动量过量。