家庭医生在线：哪些高血压患者可以不吃药？

钟赟教授：如果是血压升高的患者都得要吃药，因为血压一升高，患心血管病的风险就呈指数性的增加。把血压降下来，发病的风险也会跟着血压的指标相应地下降。所以如果血压增高的患者，在查清楚什么原因的情况，或者说有明确的原因，如果去除这些明确原因，可以不吃药。如果没有找到明确原因，就一定要用药把血压降到正常范围。

家庭医生在线：血压降下来，降压药就可以减量了吗？

钟赟教授：如果血压能降到正常值的时候，我们可以尝试着减点量。但是如果说血压一直波动在，正常稍微高一点的情况下，我们一般会维持这个剂量。因为人的血压有波动，不是所有的时候都在一个正常的水平线。那我们什么时候会减量呢？一般是在低于100以下，患者已经有一些低血压症状的时候，我们是会减量的。一般情况如果是没有出现这种症状的话，我们不建议他自己减量。

家庭医生在线：天气冷下来高血压患者要调整用药吗？

钟赟教授：如果是天气冷，正常人的血压会增高，这就要求我们实时监测血压。比如一天这段时间监测血压都是在稍微高一点的程度，我们就需要用降压药物。但反过来说在夏天，很多加药的病人反而会低血压。是因为在夏天的时候人的血管是扩张的，血压是稍微低一点的。所以在夏天和冬天，都需要调整降压药物。另外我们建议高血压的病人不要在忽冷或忽热的环境下待太久时间。