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王业忠

教授 主任医师

广州医科大学附属第二医院 神经外科

脑血管病、颅底肿瘤、脊髓/脊柱疾病发...

家庭医生在线:现在脑血管病的治疗手段有哪些?

王业忠教授:现在脑血管病分很多种,刚才一开始就讲,脑血管病主要分两大类,第一大类就是出血性脑血管病,第二大类缺血性脑血管病,一个旱了,一个淹了。

脑出血又分很多种病因,出血是一种表现,是一种结果,应该说是结局。高血压脑出血第一个,对于小的我们打针吃药就可以了,不让它再出血了。大的我们可以做微创治疗,另外可以开刀把血肿清除掉,目的是什么,保命。

对于另外一些病因的,比如说动脉瘤引起的出血,这种出血要找病因,找病因就看看这个瘤它长在哪个部位,它长的形状,它是什么样子。根据这个我们采取不同治疗,这个治疗的办法基本上分两大类,一个我们显微外科直接把动脉瘤夹掉,封闭掉它了,就像车胎一样补住它。另外一个就是我们所说的微创,血管内治疗,也就是介入治疗。我们通过血管内的用弹簧圈把这个瘤子栓掉,动静脉畸形也是这样子,也需要把它切除掉或者栓掉,否则就会反复出血,造成病人的死亡。

还有刚才说的脑缺血,也就是你刚才说的脑梗死,现在除了药物治疗以外,针对病因我们要采取外科治疗。比如说一些急性期的颅内血管堵掉了,我们通过检查确实发现哪根血管堵掉了,我们在短时间把血栓取掉。另外一个脖子上的血管堵了,大的血管,或者是70%-90%堵了,我们可以放支架,也可以把这个斑块去掉,这也是一个治疗办法。这是大致的治疗方法,外科的治疗手段。但是这些不管是出血也好、缺血也好,这些病时间是非常重要的,所以家属亲人发现了问题,要及时送到医院。

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