家庭医生在线：胸腔镜微创技术治疗二尖瓣狭窄原理是怎样的？

张晓慎(专家预约)主任：原理其实我们胸腔镜手术的基本原理，和开胸手术是一样的，只是体外循环的方式进行了改变。体外循环就是使用人工的心肺机，代替病人的心和肺。在手术过程中，我们使用这个机器，把病人的血液进行氧和以后，通过机器打到全身，保证重要器官的血液供应，同时把心脏的血液进行阻断，心脏停止下来，我们把心脏打开进行手术。

以往经典的手术方式的话，是采取切开胸骨，然后暴露心脏以后，我们在中央视野进行插管，这叫中央体外循环。随着技术发展，我们可以通过股动静脉，把这管植入到大血管里面去，然后把血液引流到机器里面，进行氧和，再打到全身，这就为胸腔镜手术，创造了一个很好的条件。通过了周围体外循坏以后，我们只需要在胸廓上面打三个洞，然后把胸腔镜放到胸腔里面，通过胸腔镜观察二尖瓣的病变情况，然后通过切除瓣膜，然后置换新的瓣膜。