家庭医生在线：具体来讲，便秘有没有分成什么类型？

周迎春主任医师：便秘作为一种疾病，临床上是有各种分类的。因为根据它不同的病因，或者根据它发病的病理、过程不同，或者排便的，排出的大便的性状不同等等有不同的分类。

从我们来讲，尤其是对广大的一般患者来讲，主要还是要区分症状性便秘和功能性便秘。所谓的症状性便秘也就是说，它这种便秘是继发于一些器质性疾病。所谓的器质性疾病包括我们肠道的疾病，这个肠道的疾病包括肠道的肿瘤，不管是良性的肿瘤还是恶性的肿瘤，以及肠道的出现巨结肠，出现结肠冗长症，那么等等包括一些瘀滞综合征都可以出现便秘。同时肠外的疾病和全身性疾病，那么也可以因为影响到压迫到肠道，或者是影响到肠道的蠕动，出现便秘。

实际上对这一类型的症状性便秘我们是要及时地就诊，临床上有朋友经常出现便秘，事实上是功能性便秘，功能性的便秘结合它的病理生理，它是分为四个类型的，那么第一个类型是慢传输型便秘。所谓慢传输型便秘，主要是指的肠道的蠕动肌肉，肠道的蠕动的力量不足从而导致的便秘。

另外还有一种是排便障碍型便秘，那么以前呢我们也叫出口障碍型便秘，它主要临床表现为排便总是不干净，老是排便觉得大便完了以后还有大便的感觉不能够完全排空，这样一种情况。事实上是因为排便的肌群不协调，我们知道排便也需要有部分肌肉是收缩的，有部分肌肉是需要舒张松弛的。当它的肌群活动不协调的时候所导致的便秘，我们就是这类的便秘。

那么还有一种便秘是混合型的，也就是说上面这两种情况同时存在。

另外还有一种是正常传输型便秘，我们说正常传输型便秘，临床上主要是指结肠易激综合征，当然结肠易激综合征它不单纯是便秘的问题，它还伴有其他一些相应的这个症状。

总结：根据便秘的病因可以分成两大类，包括症状性便秘和功能性便秘；按肠道运动性质可分为迟缓性便秘和痉挛性便秘。便秘的分类首先应注意按病因分类，只有明确了便秘的病因，才能正确指导便秘的治疗。