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郑小飞

博士研究生导师 主任医师

暨南大学附属第一医院 运动医学中心

关节镜下微创治疗冻结肩(肩周炎)、肩...

家庭医生在线:家庭医生在线的网友,大家好,欢迎收看家庭医生在线专家面对面访谈节目,今天我们很荣幸请到暨南大学附属第一医院骨科副主任、运动医学中心主任郑小飞做客我们的访谈间,跟我们分享肩痛与肩关节不稳相关防治问题。郑医生您好,欢迎您!

家庭医生在线:发生肩关节不稳定有哪些常见因素?

郑小飞医生:是这样的,一般我们说肩关节不稳定,最常见的是打球,年轻人最多,因为肩关节的不稳定,年轻人不稳定和老年人不稳定是两个概念。我们今天主要讲的是年轻人的不稳定,打球最多,打篮球、踢足球,如果造成的这种脱位或者外伤造成脱位,其实你当第一次的时候,你的前方的软组织都已经被撕裂了,就已经存在不稳定了。但是如果是早期处理得好,你还是有30~40%机会就前方的还可以粘上的,但是对于年轻人,比较年轻就十几岁或二十几岁的年轻人,他再次脱位的几率就非常大了,他如果再次脱位,盂唇-关节囊复合体撕裂了以后是长不上,所以说就会出现几个问题:一种人,他表现为反复脱位,可以一年脱十几二十次,我最碰到最多的是脱了上百次的,位置一放不对就掉出来了,这是严重的不稳定,这是肯定要做手术治疗的。一般脱位两次以上,我们都建议做手术治疗,还有一些病号虽然也受了伤,他关节没有突出来,但是他在做特定动作的时候,特定动作的时候,他有时候他做不了动作,第二做动作他就有点怕,有痛,第三,他可能有时候觉得一做这个动作,关节要往外掉出来,他虽然没有掉出来但是他有这种感觉,有痛有掉出来的感觉,这也是不稳定,其实我们也做了很多这种病号,其实他的前方撕裂也是存在的,因为他的肌肉还代偿了一部分,所以它没有完全掉出来,但是也是非常的痛苦,因为他好多动作是做不了的,运动也做不了,有时候日常生活做不了动作,所以这种其实手术效果,微创手术效果是非常好的。

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