据统计，目前我国强直发病率约为0.3%，多发于10-40岁的青壮年，且男性多于女性。此病的致残率高，若不及时有效治疗将造成脊柱强直、驼背畸形，严重影响正常生活。家庭医生在线有幸邀请到广东省中医院风湿科何羿婷主任医师来给我们讲讲强直性脊柱炎的相关知识。她表示，夜间或晨起腰背疼痛的青壮年男性，要注意查查强直性脊柱炎。

访谈实录：

家庭医生在线：什么是强直性脊柱炎？它的病因跟高发人群都有哪些？

何羿婷：强直性脊柱炎主要是一个侵犯中轴关节的，炎症性的影响全身的一个疾病。它最主要侵犯骶髂关节，引起一些脊柱旁组织、外周关节，以及全身的一些疾病。最常见发生的人群，主要是年轻人，尤其男性更加多见。13到30岁的男性青年最常见。

家庭医生在线：强直性脊柱炎的临床表现主要有哪些？

何羿婷：最常出现的，它就是腰骶，骶髂关节的疼痛。腰背的炎症性疼痛，以及外周一些关节像髋关节、膝关节、踝关节、肘关节，以及肩关节等关节疼痛。它的疼痛发生在晚上重一点，活动后会减轻，还有成僵的表现等等。

家庭医生在线：除了这些常见的病发部位之外，会不会影响其他器官呢？

何羿婷：还可能影响关节外，比如虹膜炎，眼睛的病变，一个肺部的病变，一个心脏，都会引起全身其他部位的病变。

家庭医生在线：目前强直性脊柱炎的诊断标准是什么？

何羿婷：以前我们常用的是84年的纽约标准，现在用得比较多是09年的，这个国际强直性脊柱炎工作组的，一个中枢型的脊柱病诊断标准。那么这个诊断标准，更容易诊断早期的强直性脊柱炎。

家庭医生在线：强直性脊柱炎需要做哪些检查来辅助确诊？

何羿婷：现在做得最多的是骶髂关节的MRI，这个对早期的骶髂关节病变的炎症的表现，都很快地明确诊断。那么平常还包括做HLA-B27，还有血沉、C反应蛋白等，做一些相关检查。

家庭医生在线：强直性脊柱炎目前的治疗原则是什么？

何羿婷：从国际指南来说，对中轴型强直性脊柱炎，主要采用是非甾类体抗炎药，以及生物试剂进行治疗。主要目的是迅速的控制炎症，改善它的一些关节症状，但目前还没有证据证明它对骨质变化有控制或帮助的情况。中药治疗强直有它的特色，从补肾强督着手达到一定的效果。

家庭医生在线：强直性脊柱炎能够治愈吗？这个病大概需要多长的时间？

何羿婷：目前强直性脊柱炎还没办法根治，治疗时间根据治疗的情况以及发病的长久，医生根据这些情况来进行判断。

家庭医生在线：强直性脊柱炎的治疗方法有很多种，那使用药物治疗的话，对人体会有一个副作用吗？

何羿婷：应该说凡药三分毒，任何药都有轻重不同的一些副反应。但是医生在用药的时候，会根据这个产生的副反应，进行对应的对抗治疗。

家庭医生在线：物理治疗对这个病的效果是怎样的？

何羿婷：目前的手段不能根治，所以功能锻炼对这个病的帮助是挺大的，在治疗强直性脊柱炎方面应该是不可或缺的一种手段。

家庭医生在线：如果药物治疗跟物理治疗，都没有办法控制这个疾病，是否需要用到手术治疗？

何羿婷：手术它可以帮助治疗，当关节影响这个功能、影响生活的时候，我们可以做一些手术的情况，比如髋关节的置换，这些都是我们常用的手术。

家庭医生在线：做这个术后还需要进行一个治疗吗？

何羿婷：应该继续需要药物治疗，因为手术是对他关节的一个矫正，那么最终疾病还在发展，所以继续需要药物的治疗。

家庭医生在线：对于强直性脊柱炎患者来说，他们日常应该注意些什么？要如何做好护理？

何羿婷：强直性脊柱炎是一个比较长周期的疾病，平常在饮食、在情绪，在功能锻炼，在起居这方面，我们都应该注意一些调护。比如说我们要避风寒湿邪的侵袭，那么我们要加强运动，饮食上面有一定的调理。特别我们中医在这个方面，有一些调理的一个方法。那么另外就说功能锻炼，对这个病有很好的一个调节作用，所以患者要根据适当的病情，适当的情况进行功能锻炼。

家庭医生在线：感谢何羿婷教授对强直性脊柱炎知识的详细介绍，我们的访谈就到此结束。下期再见！谢谢！