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2019-03-14
家庭医生在线:月经正常也会得多囊卵巢吗?
王雪峰:这种情况是有的,但比较少的几率,比如有些女性长期容易冒痘痘,还有多毛,甚至嘴唇上面都有明显多毛表现,同时她要是做B超,在B超的声像学下,有多囊样改变的卵巢,达到这两点,可在医学上诊断多囊卵巢综合征,在这里我要补充一句,在B超的影像学下,达到多囊卵巢的样的表现,是有数值的定义的,比如卵巢的体积是大于十毫升,每一侧的卵巢窦状卵泡数大于12个,这种情况下诊断多囊样改变,有这两种,这两条诊断她是多囊卵巢综合征,在这里也显而易见,没有提到月经,所以有部分多囊卵巢综合征的患者,月经稀发或闭经并没有出现,往往这些患者有规律性的月经,比如35天左右就来一次月经,她这种月经往往不是排卵性月经,而是雌激素撤退引起的,内膜剥脱而形成的月经。
家庭医生在线:多囊卵巢一般要做什么检查才能查出来?
王雪峰:对于确诊多囊卵巢综合征,目前首先根据患者的临床表现,比如患者有没有月经的稀发或闭经,有没有高雄的表现,甚至有没有多毛的,高雄的临床表现,以及高雄激素的血症,另外是做非常重要的检查是B超,但对于B超来讲,这里我要补充一句,B超通常对于有性生活的女性,建议是经阴道做B超,如果没有性生活的女性,要经直肠做B超,在这里表明,我们不建议从腹部做B超,所以很多患者从小的医院就诊后,做腹部的B超,到我们这里再就诊时,上一级医院再来就诊时,会发现它并没有提示有多囊,因为经腹部做的B超,它往往对于诊断卵巢的大小,以及窦状卵泡的数量,这是不够精准,不够准确的,所以建议要采取经阴道,或经直肠的超声来检测。
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