家庭医生在线：哪些生育力差的男性可以做试管婴儿？

周少虎(专家预约)：我们会给男性的生育力做评估，原来在男科缺乏比较完善评估方法我在学术界首次提出睾丸储备功能的学说。以睾丸生精为中心，包括睾丸前的因素、睾丸后的因素来综合做包括生殖内分泌、生殖遗传学、免疫学（评估）以及精子的生发功能还有精子本身的功能试验。如果睾丸储备功能比较差，一般认为精子浓度少于每毫升500万或者活动力少于1%，都要考虑做试管婴儿。

在试管里边还再细分，根据他的精子下降的情况，有些如果浓度是少于每毫升100万，活动率小于1%，形态正常率也小于1%的要直接做ICSI了，就是所谓的二代试管。如果质量还有500万以上，而且经过精子的改良处理后前项运动达到200万以上，可以考虑先做人工授精。如果已经严重的程度超过了做一代试管的条件就要做二代试管，所以根据他的情况来定。一般建议按世界卫生组织降级原则，尽量采取更低一级的治疗方法，接近自然的比较经济的、风险比较小的方法。必要从人工授精到第一代试管到第二代试管，如果有明显的遗传风险的特殊患者建议做第三代PGD、PGS，现在统称PGT第三代的试管方法来进行。

家庭医生在线：第三代的试管的费用会贵很多？

周少虎：由于（第三代试管）他需要做胚胎植入前的遗传诊断或胚胎植入前遗传筛选，需要做的包括特殊的检查，费用是会高一些。一般到第三代试管要七八万治疗费用。

广州中医药大学第一附属医院 教授 主任医师 周少虎