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董燕

博士研究生导师 主治医师

广东省中医院大学城医院 妇科

擅长妇科良恶性肿瘤的中西医诊治;不孕...

经常有女性朋友反映,自己常常感到四肢寒冷,平时对气温下降特别敏感,脸色发白,很少口渴,冬天怕冷,夏天耐热……那么中医定义的“宫寒”是什么呢?会对女性造成哪些伤害呢?家庭医生在线请到了广东省中医院妇科主治医师董燕为大家解答相关疑问。

家庭医生在线:中医所说的女性“宫寒”具体有哪些表现?

董燕医师:在百姓的生活中我们经常可以听到宫寒这个词,很多女性都会对号入座,觉得自己有“宫寒”这个毛病,一说宫寒就皱眉头,其实有时医生就诊的时候一听到患者一坐下来看病就说自己是宫寒医生也会皱眉头,的确“宫寒”这个词非常深入人心,也通常会被广泛地运用在今天的日常生活中,尤其是多数不孕妇女都从各种渠道和途径对这个词有深切的感受和体会。宫寒从字面上理解其实就是“子宫寒冷”。其实在中医学的文献记载和正式的教科书及相关的中医妇科专著中并没有这个词。但这个词确实又是中医学所独有的。它的临床表现其实非常多样。刚才我们提到的四肢寒冷,平时对气温下降特别敏感,脸色发白,很少口渴,冬天怕冷,夏天耐热其实都可能是宫寒的表现。中医判断寒气的全身表现还可有小腹冷痛,得热痛减,怕冷、手足发凉、腰酸腰凉、性欲淡漠、大便稀溏,舌质黯淡,苔白,脉沉濡等。其实从广义上来说,依据不同的发病原因,宫寒在女性的经、带、胎、产、杂病等各方面有多种不同的表现,如表现为月经期疾病的有:月经量少错后、甚至是闭经、经期不适如经行浮肿、腹泻、痛经;带下量多清稀,表胎前病方面:先兆流产、习惯性流产、宫外孕等;产后病方面:恶露淋漓不尽、产后腹痛等;表现在妇科杂病可有:不孕症、慢性盆腔痛、子宫内膜异位症、阴道炎等等。

家庭医生在线:一般而言,哪些因素或者坏习惯容易让女性出现“宫寒”问题?

董燕医师:宫寒这里的宫呢其实可以理解为中医所说的“胞宫”,也就是西医所说的子宫,当然前者的内涵更大一些,往往是女性内生殖器的统称。“寒”在中医中首先是一个常见的致病原因,我们中医常说自然界有“风寒署湿燥火”这六淫,六淫邪气都可以导致疾病的发生。即贪凉涉水、受大自然寒邪侵袭、贪食寒凉食物等都可招致外来之“寒”侵入人体,停滞在人体的经脉、脏腑中,当然也包括胞宫,这种寒多为“实寒”。它通常是来自外部的。另一方面,“寒”在中医中还指病理产物之寒积聚在人体经脉脏腑中,这种病理产物的寒可由人体脾肾阳虚,无法正常运化水湿而使寒凉之气停滞在人体经脉脏腑中,这种寒多为“虚寒”,这是来自内部的。所以,广义的“宫寒”,即由于外来之寒邪或者是人体脾肾阳虚所生之内寒停滞在女性胞宫,使胞宫的功能受损而发生的一系列疾病的统称。

所以女性在日常生活中不要贪凉涉水、不要经期空调开得特别冷,或者贪食寒凉冷冻的食品等等,同时平素如果暂时无生育要求要尽量做好避孕,因为多次的人流药流都会损伤脾肾的阳气,为以后的不孕埋下祸端。

家庭医生在线:有人说长期痛经大多是“宫寒”引起的,这是真的吗?“宫寒”和痛经又有怎样的联系?

董燕医师:当然宫寒可以引起痛经,像经期冒雨涉水、游泳或经期前后贪食生冷食品,或久居阴湿之地,都会导致寒湿客于胞宫,导致胞宫气血壅滞不畅,不通则痛,或者阳虚生内寒,胞宫失去温煦濡养,不荣则痛。但并不是说长期的痛经都是由于宫寒所引起,这是很多女性朋友的一个误区。因为的确宫寒在她们心中已经种草太深。痛经还可以由于气滞血瘀、气血虚弱、湿热瘀阻、肝肾亏损等其他原因造成。所以切不可什么都归之于宫寒。

家庭医生在线:“宫寒”女性能够怀孕吗,这是许多女性关心的问题。

董燕医师:这个问题也是要辨证的来看,不是说宫寒的女性就绝对不能怀孕。但孕育和宫寒又是有一定关系的。我们刚刚提到了阳虚生内寒,不能生血行血,冲任血海空虚,会导致月经推后、量少、甚至是闭经。大家都知道月经和孕育是有很大的关系的,我们中医都说调经助孕,月经不好也是会影响孕育的。再有寒容易凝滞血脉,从而导致痛经、子宫内膜异位症、妇科炎症、输卵管阻塞等病症的发生,即使怀孕也容易造成流产,有些还是宫外孕。所以说宫寒和孕育也是有很重要的关系的。

家庭医生在线:“宫寒”还有其他哪些危害?

董燕医师:宫寒在女性的经、带、胎、产、杂病等各方面有多种不同的表现,如表现为月经期疾病的有:月经量少错后、甚至是闭经、经期不适如经行浮肿、腹泻、痛经;带下量多清稀,表现胎前病方面:先兆流产、习惯性流产、宫外孕等;产后病方面:恶露淋漓不尽、产后腹痛等;表现在妇科杂病可有:不孕症、慢性盆腔痛、子宫内膜异位症、阴道炎等等。

家庭医生在线:“宫寒”女性日常应该如何调理?怎样才能有助于受孕呢?

董燕医师:宫寒无论是实寒还是虚寒引起妇科经、带、胎、产、杂等疾病,如果不积极治疗或者调养,对女性的生殖功能有一定的影响。

1、因宫寒部分原因是贪食寒凉之品所致,也可通过饮食进行调理。一方面,如多食用温经暖宫的食物,如核桃、大枣、花生、洋葱、番茄,每日午餐或晚餐后喝一杯姜茶,能主动化解体内寒气,长期坚持对调理宫寒十分有益;另一方面,性寒食物少吃,如绿豆、苦瓜、凉瓜等。

2、注意胞宫保暖,尤其下身要少受凉,注意给小腹、腰部和双脚保暖。尤其注意脚部保暖,春夏之交不要过早暴露双腿、过早穿短裙,穿裙子的话,最好要穿厚羊毛袜打底,以防寒从脚下生。

3、月经期间、产后、哺乳期要注意避免过多接触寒凉,如经期女性不要冒雨涉水、经期不要游泳、坐卧湿盛之处。

4、生命在于运动,中医则说“动则生阳”,平时我们经常说要增强体质,怎么增强,生命在于运动,即运动可以改善体质,每天保证半小时的适度运动,能改善循环。平日多用热水烫脚,刺激足底的经络和穴位,使身体处于温暖状态也可改善宫寒状态。

所谓“正气存内,邪不可干”就是这个道理。

家庭医生在线:服用含有红参/鹿茸/阿胶/三七/姜炭/西红花等温补药物的中成药对宫寒有帮助吗?

董燕医师:当然现在是信息时代,人们每天都会接触到大量的信息,包括微信呀、网络呀等等,所以有时很多朋友会自行购买一些药物来对号入座的治疗自身的疾病或强身健体,比方我们医生就经常被问到我宫寒能不能天天吃红参、阿胶等,当然这些药材都有一定的温肾助阳,补血养血的作用,有的人短时间服用有很好的作用,但是任何事情都是过犹不及,比方红参有大补元气,复脉固脱,益气摄血的作用,对于妇科那些崩漏下血偏于阳虚体质的人是比较适合的,但是对于那些身体本身并不虚弱,或甚至是阴虚体质的人可能就不适合了,长期服用可能会火上浇油。比方说阿胶亦有补血养血的作用,但有时可能过于滋腻对脾胃较弱的人每日服用就不是十分适合了,专业的事教给专业的人,如果有疑问还是要咨询医生,在医生的辨证指导下用药会更有针对性。

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