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许浩游

副主任医师

广东省中医院 脑病专科

中西医结合诊治神经脱髓鞘病(多发性硬...

家庭医生在线:脑中风患者出现偏瘫后,日常该如何进行按摩护理?

许浩游主治医师:简单的来讲,对这些按摩,我们都提倡是从手跟脚的远端,也就是从手指、脚趾端开始向上进行按摩,就是从远端到近端进行一个按摩。

另外,就是一个按摩的幅度方面,我们提倡对病人的按摩幅度,就是因为偏瘫的病人,往往他的关节相对比较松弛,第二个他半边身的感觉,可能也会存在感觉下降的情况,所以这个时候,我们活动的时候,就(要)避免大幅度摆动,避免拉伤这些关节。

还有就是在活动的时候,可能有一些家里人,就之前有病人也反映过了,他可能会用一些热水袋协助一些按摩,那这种情况下一定要注意避免烫伤。因为这时候,可能病人的感觉是下降的,一定要避免烫伤。从我们角度觉得做按摩,家里人毕竟不是像在医院这里进行按摩,那家里人按摩的,一般力度、手法,这些都不会很重,所以我们提倡就是如果家里人有条件,有空那可以多帮忙活动一下他的肢体。

家庭医生在线:言语障碍的脑中风患者该如何进行康复训练?

许浩游主治医师:言语障碍在平时,(可以)粗略地把它归为两类:一类病人是发音器官,构音器官有问题,导致他言语障碍,那这种往往会合并有饮水有呛咳,吞咽有困难等情况。那对这一类病人的治疗,主要就是一个针灸理疗,包括综合的康复为主,针对患者的这个咽喉肌群,进行一个训练。

那另外一方面言语障碍,可能是脑的皮层功能的下降导致言语的产生出现了问题。对这一类的病人,我们鼓励他就是多读书,多读报,然后大声地读出来。另外包括改善脑的皮层功能(的)这些药物的使用,然后来促进他这种言语功能的恢复。

家庭医生在线:脑中风患者如何避免出现认知障碍?

许浩游主治医师:我们说这个,其实是另外一个概念来的。这种在我们中医学上,称之为血管性痴呆,是有这么一个诊断的。那他可能就是多次的脑卒中,多次脑卒中之后,导致脑的功能下降,那这个避免血管性痴呆前提在于,要避免反复的中风发作,避免反复中风发作。

(这)主要包括对这种中风的预防,对病人的一些高危因素,进行控制,这样有效地减少,中风发作的次数,从而来降低出现认知障碍的这种情况。

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