家庭医生在线：在中医看来，如果是有吞咽障碍的脑中风患者该如何进行康复训练？

许浩游主治医师：这种康复训练，我们在做康复训练之前，要对病人的吞咽功能进行评估。这个功能评估，可能会做吞咽的一个造影看看。因为吞咽的启动，它有四个分期，那么主要根据它哪一个分期出现了问题，来针对性地选用治疗。从中医来讲，我们针对这种吞咽障碍，包括我们可能最常用的还是一个针灸的办法，（这也）是比较好用的。

比如广州中医药大学这边选用的靳三针、舌针这些治疗方法，都是比较好的。还包括一些特殊的一些针灸的手法，对这种言语吞咽功能的改善也都是有的。但具体的话，吞咽障碍的恢复，总体来说还是比较困难的。

一般的训练顺序都是先固体，然后就改转换为半流质，到最后再进行流质，一般大部分的病人，可能前面这个固体的饮食，如果进食得比较顺畅，那么就可以鼓励尝试使用半流质，半流质的话，比如说像牛奶、豆浆之类的，我们可能会加一些凝固粉下去，然后看起来像果冻，类似于果冻这样子的半流质，看看病人吞咽的功能怎么样。

如果他的吞咽都很顺畅，都没有出现呛咳，那再进一步，我们就可以给他用一些流质的饮食来进行训练。