家庭医生在线：有痰的咳嗽是应该吃化痰药，还是什么吃止咳药？

程远雄主任医师：一般来讲，痰多的时候不要吃止咳药，中医有一句话说得非常经典，关门留寇，这什么意思，就是我把门关上，把小偷留在里面跟他打一架，你产生的结果是什么，把我们坛坛罐罐都打碎了，甚至可能把你杀死了是吧，一般讲，这种有黄痰，把支气管扩张做一个最典型的代表。支气管扩张每天咳很多痰，如果你用镇咳药的时候，又产生什么结果，就是你的痰留在里面出不来，痰是细菌最好的培养基，又培养很多细菌，你的炎性细胞看不过眼，就会来杀灭这些细菌，还在里面打成一团，导致你的支气管扩张的程度进一步加重。关门留寇都是这种说法，最终导致你的局部炎症变得越来越重，变得很迁延，所以我们讲，在痰多的病人当中，要把它充分排出来，这个时候我们才能把局部的炎症治好，这也是很重要一个环节，你可以用化痰药，少用镇咳药，但是现在医学里面，用抗生素也很有效。

家庭医生在线：感冒后发生咳嗽代表感冒快好了，这是真的吗？

程远雄主任医师：一般来说我们讲，病毒敲门在前，细菌穿堂入室，是这么一个过程，但我们很多是感冒以后，出现咳嗽以后，是一个不同的期限。我们一般讲，病毒开始出现，我们感染了以后它会侵蚀到我们的支气管上皮了以后，然后就会引起我们的黏膜的充血、水肿、渗出增加，刺激我们神经末梢引起咳嗽，那也不能代表感冒快好。后面有时容易继发细菌感染，在这时候有些支原体感染和衣原体感染，和病毒感染有时很难区别，在急性期的时候，所以我们治疗的时候也要兼顾这些治疗，还不能说就是感冒快好了。