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蔡绍曦

教授 主任医师

南方医科大学南方医院 呼吸内科

哮喘、慢性阻塞性肺、疑难危重症肺部感...

家庭医生在线:吸入治疗和普通的吃药相比有什么好处?

蔡绍曦主任:吸入用药剂量少,奏效快,而且副作用还很少。而如果是一些口服用药,它对其他系统的干扰就会很多,例如一些老年人,他们可能患有高血压、冠心病、或糖尿病,此时使用口服用药的话,可能就会干预到其它系统,产生一些副作用。

家庭医生在线:慢阻肺的吸入治疗,缓解了就可以停止用药吗?

家庭医生在线:许多患者在病情稳定期不注重治疗,以为病情缓解之后就可以停止用药了,其实不然。慢阻肺是一种慢性病,气道病变长期存在,所以在缓解期也要规律地用药,这样才能减慢肺功能衰退,减少急性加重的次数。坚持用药是为了防止肺部进一步受损,并不是等到肺部已经严重损害了再用药去挽回。患者的患病程度不同,吸入用药所含的成分就不一样。这需要医生根据患者的肺功能、临床症状和急性加重的频率来决定用哪些药。

长效β2受体激动剂比如福莫特罗、沙美特罗;选择性M3受体吸入剂比如噻托溴铵;它们的气管扩张效能都非常好,而且它们可以持续12小时或者24小时,减少患者的用药次数。在维持气道扩张的同时,它还会让气道不痉挛。因此这两个支气管扩张剂都是目前国内非常好的药物。

如果患者吸入其中一种药物后,治疗效果不明显,那就可以变成两种药物一起使用,如果患者反复咳嗽,而且频繁急性加重,那么就可能需要加入一个表面激素了,当然,这是需要在医生的指导下使用的。


南方医科大学南方医院呼吸与危重症医学科蔡绍曦主任

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