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王家双

教授 主任医师

广州中医药大学金沙洲医院 疼痛科

1. 顽固性疱疹后神经痛治疗和临床研...

家庭医生在线:腰椎间盘突出术后神经痛药物治疗会不会有副作用?

王家双教授:关于腰椎间盘突出以后,用一些药物治疗,神经损伤的药物治疗,基本上国内外都是这么几大类。那么第一大类,就如果炎症情况比较明显情况下,就要加用一些消炎镇痛药物;那么第二类,我们用最多的,就是要促进神经损伤修复的药物;那么实际第三类就用最广泛,我们叫用一些,所谓在医学上叫抗抑郁,和抗惊厥药物,因为这些专门治疗神经痛,这些药物当中。

第一大类,我们叫非甾体的消炎镇痛药物,这个大家用的时候,我们的医生给你开了,都会告诉你饭后吃,像我们平常开处方都要注意下饭后服用。这时候病人一定要注意这点,因为相当一部分消炎镇痛药会导致胃肠道刺激,它的比例不能太高,但是一旦发生以后,它是比较麻烦的,所以我们要,这是第一类。

那么第二类,对于神经修复损伤,神经修复的药物,这一类一般来讲副作用不是太大,有时候会引起头痛或者过敏反应。但是这类又有什么问题呢,它都是自费药物,所以有时候病人就说,哎呀,这个药物这么贵都是自费的,因为这类药物都是用生物制剂,那么相对来说都是新药,所以相对来说,价格都是偏高。但是对神经损伤的修复,的确有用。

那么第三,就是我们用得比较广泛的,对神经痛比较多的,就是抗抑郁抗惊厥的药物。那么这类药物是专门治疗神经痛的,那么这些药物,主要注意什么问题,因为这些药物主要作用于脑中枢神经系统,因此在使用这些药物的时候,它能调节你的神经功能,能够改善睡眠。但是这类药物的话,由于它有中枢的副作用,所以往往都要告诉病人,在用药的期间,不要做任何的驾驶操作和精细操作,比如说骑单车、开车,这都是要避免。因为作用于中枢以后,有些病人会引起头昏,那么大家知道,中枢功能是非常重要,我们不能开车,哪怕骑单车、走路,定向如果出现了问题,它都会产生副作用。

所以在这种情况下,自己的药物,我们用每一类药物时候,一定要按照医生的医嘱进行,而且一定要根据自己的工作,和其他实际调整,这样才能避免副作用,才能达到帮助你身体恢复,神经损伤修复的目的。

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