家庭医生在线：腰椎间盘突出手术后神经粘连治疗方法有哪些？

王家双教授：腰椎间盘突出以后，神经根的黏连以及手术后疤痕，这个问题处理起来非常非常困难。尤其是到了后期，那么我们前面讲到，一旦发生椎间盘手术以后神经损伤，或者疼痛，那么就要及早地治疗。因为早期治疗，这个组织的纤维化没那么严重，那么对神经的刺激不造成那么明显。一旦过了一定时限，我们前面提到，超过半年以上，这个纤维化疤痕形成了，造成了卡压，那就非常非常困难。

那么我们现在，从疼痛科的角度，用什么方法，一般来讲外科医生，再做第二次手术，乃至于第三次手术。一般来讲，他不愿意再做，因为一个是解剖结构改变了；第二个原有病灶已经产生了变化。这个时候手术会非常困难，那在外科医生不做的情况下，怎么办，那我们从疼痛科角度，那么一个就是我们现在用做多的，就是介入治疗。那么介入治疗有种情况，可以面积小的，打镇痛液，用水的扩张把黏连松解开，那我们现在用比较多的就是用臭氧。那么我们前面提到过，臭氧是强氧化剂，那么我们比如说用低浓度的，30微克米毫升浓度，打到神经根周围，既能接触神经黏连，也能够改善局部疼痛。而且还能把一些炎症物质给清除掉。

那么另外就是说，还有些通过现在有的椎间孔镜，椎间孔镜的话，属于微创，也可以把神经黏连解除。但是这往往有一个问题，手术以后神经功能黏连，它并不是一个阶段的，或者两个阶段的，正常来说范围可以很宽，这个时候有可能创伤治疗，可能会加重这种黏连。所以一般情况下，我们现在就推荐，用臭氧，因为就是打一个针，它不管怎么说，退一万步来讲，不会加重你的病情，而且气体打进去以后，它伴随期很短，很快就吸收了。而且臭氧大家知道，我们吸收氧，呼吸的氧气是两个氧原子，那么臭氧多一个氧原子，所以我们叫医用三氧。这个时候，我们把臭氧打到神经根周围去以后，它就会释放出一个活性氧原子以后，变成了氧气，既能解决黏连，又能改善局部神经代谢，又能增加局部供氧，可以说一举多得，所以我们现在基本上，可以推荐这种方法。