家庭医生在线：为何腰椎间盘突出会腰痛？腰椎突出疼痛有什么特点？

王家双教授：这个问题问得非常到位，因为椎间盘突出一般来讲，分两个部位：一个是颈椎间盘突出，一个是腰椎间盘突出。那么由于椎间盘突出以后，它本身会对神经根造成刺激，这是第一个直接的因素；那么第二个因素，因为椎间盘突出以后，髓合是人体内最大的一个叫，我们叫隔离抗原。什么叫隔离抗原，平常和大家不见面，突出以后和机体见面，这个时候，机体有个反应机制，就把它当成一种外来物一样，这样就造成硬膜外腔的炎症。所以这两个原因就导致了疼痛，而且在很多情况下，疼痛是非常剧烈的，当然要根据突出的位置，和影响炎症的范围来定。

腰椎间盘突出疼痛和其他类型疼痛不一样。它导致疼痛的主要原因有两点，一个是硬膜外腔的急性炎症，第二个就对神经根的直接刺激。因此它这种痛，程度相对来说，尤其是急性期，算是比较中等度的痛。而且尤其病人是持续性的痛，还有一部分病人，就说当你运动的时候，它会引起痛，那就所谓的阵发性痛。还有些病人，无论你运动、静止，它都痛，持续性痛，那么这种是非常辛苦的。所以经常椎间盘的病人会告诉我们，就是说不论摆到哪个位置，特别是晚上睡觉，那么摆到哪个位置都痛。广州话说，“摆到边到都唔啱”，就痛得非常辛苦。

家庭医生在线：按摩等方法可以缓解腰椎间盘突出术后神经痛吗？

王家双教授：腰椎的按摩和理疗，前面讲过，腰椎间盘突出的保守治疗，对于手术预后，由于肌肉痉挛，筋膜炎症造成这种类型，可以用推拿、按摩，或者针灸的方法来解决。但是我们有相当一部分的病人，手术后神经损伤是来源于神经元性，这个时候按摩、针灸，就是作用不是太大。我记得在十几年前，就是说我们建议神经痛的病人，最好不要去按摩和针灸，由于神经损伤，那么这个时候神经末梢处于一种敏感状态。那么这个时候，如果你用了针灸或者按摩以后，等于是加重了刺激，那么等于炎症更明显。所以病人更痛，那么我们平常跟病人解释，我们解释，平常像一个小朋友一样，他在哭闹的时候，我们要给他安慰一下，要去抚摸一下他，那么这个时候我们大人情绪控制不好，再给他两巴掌，小朋友哭叫更厉害。那么这个时候神经损伤，就相当于这个小朋友，因此在很多情况下，就是希望我们，有这种病情的病人，一定要咨询医生，适不适合做治疗。而且另外就是说，我可以提醒大家一旦做了一次两次，三次治疗以后，效果还不好，或加重之后，这时候就应该停止治疗。去寻找新的方法，不要再这样继续下去，因为这一旦控制不好的话，它会把范围扩大，恢复起来就更困难。

家庭医生在线：腰椎间盘突出术后神经痛会留下后遗症吗？

王家双教授：腰椎间盘突出在手术以后，应该说大部分病人的话，应该说恢复都是不错的。当然椎间盘手术以后，会有一个复发的风险。那么对这种手术以后神经损伤的，就是说是不是会留下后遗症。那么基本上本身神经损伤会造成，很多功能的器官功能问题。比如说腰椎间盘突出，我们经常会遇到一些病人，那么他两个下肢怕冷，由于手术或者本身神经损伤的原因。那么影响了交感神经，这个时候交感神经是管血管的，因此病人肢体会怕冷。那么我们经常会遇到一些病人，就说到了像广州夏天天气比较热，他还穿毛裤，那么这就一个例子。

那么还有一些病人，会遗留一下神经支配性的问题，比如说遗留胃肠功能，或者一些低位盆腔问题，那么往往这个时候都是与神经损伤是相关的。那么另外就说，可能如果这个神经损伤，没有控制很好，他会范围逐渐扩大。我们临床经常会遇到，病人一侧身体的神经，都会出现问题，感觉异常，会有疼痛。因此我们就强调，一旦手术后发生神经损伤了，一定要和医生很多一些沟通。如果骨科医生告诉你没办法，希望尽快去疼痛科接受治疗，而且要早期治疗，这样恢复可能性就很大，一旦时间很长，损伤一旦形成，范围扩大了，要想彻底地控制，就比较困难。所以各位朋友，一定要引起注意这些问题。

家庭医生在线：椎间盘突出术后神经痛能治好吗？

王家双教授：椎间盘手术以后，神经痛能不能治好？这也是很多病人关注的焦点，也是可以说，他们来找医生的一个要求。那么这里面，我们刚刚讲到，椎间盘手术以后，神经痛它有几种原因。除了手术本身肯定造成创伤，那病人自己也有原因。那么在这种情况下，能不能恢复，决定于医患的配合，这是第一个前提。因为医生要给这个病人比较合理的治疗方案，那么病人也要按照医生的方法进行。但实际还有第三种因素，就是病人自身条件，那比如说，像好多老年朋友，他有高血压、糖尿病，那么本身糖尿病、高血压，就可以导致神经系统损伤，再加上椎间盘手术后的创伤。那么在这种情况下，整个神经系统的修复过程，就会比较缓慢。所以如果我们这些，我们叫做基础病的，老年朋友，在椎间盘手术以后的疼痛，像这样过程比较慢，因此我们的病人朋友，一定要有耐心，而且手术以后，要经常和医生进行沟通。

那么另外一个方面，可能病人会经常，主要他是找手术医生。但是往往从骨科医生角度来说，手术做完了，他的任务就完成了，那么这个时候，后续的疼痛往往就会告诉病人，你慢慢休息，慢慢恢复。可是我们相当一部分的病人，通过慢慢的恢复也恢复不好。那么在这种情况下，我们就要寻找疼痛科的帮助。因为疼痛科可以用一些特别的方法，比如说介入治疗，比如说PCEA，比如说用一些脉冲治疗，等等的方法可以帮到病人。所以在这种情况下，如果出现椎间盘手术以后疼痛，那么希望大家一定要尽早关注，一般来讲，发生在半年之内的，以我个人经验，临床效果比较好。一旦超过一年或者几年之后，时间越长越麻烦，因为手术本身创伤，没有达到控制的话，它会形成疤痕，疤痕组织会压神经。那么再加上我刚讲的，一些朋友如果有高血压、糖尿病，本身神经基础不是太好，这个时候，神经损伤的范围会扩大。所以往往病人会觉得，我现在痛的范围比以前大，越来程度越重，就是这个道理。

那么因此就希望我们，手术后发生疼痛的朋友，要尽早去疼痛科，找医生帮助，早期控制。那么相对来说，范围不大治疗的难度，也相对低一些，所以这个手术后疼痛，一定要引起大家的注意。要想彻底的控制，一定要早期治疗，那么早期跟医生进行一些沟通。这样最后，再加上自己的配合，那么我们想，绝大部分的病人，还是有一定程度的恢复，那么年轻一点的病人，最后就能完全恢复。

家庭医生在线：椎间盘突出术后神经痛的原因有哪些？

王家双教授：90%椎间盘突出都可以通过保守治疗解决，但是毕竟有少数病人，保守治疗也不好，这样就需要进行手术治疗。手术治疗对于我们病人来说，有几种结果：第一种结果，手术做完以后，这个病人可能就完全恢复了，那么也不痛，功能也没有问题。那么第二种结果，就有可能是手术以后一部分恢复，功能也恢复了一部分，就是也遗留了一些。第三种结果，比如说发生了特殊情况时候，可能手术以后，做完以后病人觉得没有什么效果，就是没有减轻没有加重，就本来还在痛。那么第四个结果就是比较差，就是做完以后反而会比以前加重，疼痛范围更大，这个在临床我们会遇到。

那么在这种情况下，由于椎间盘手术不论做得多仔细，它都有一定创伤。这个时候如果病人朋友自己本身，神经系统有些问题，再加上术前神经系统一些问题，再加上比如说手术过程当中一些问题，那么这样就可能发生，椎间盘手术以后疼痛。我们有时候叫做神经损伤，或者是疤痕组织的黏连，或者是其他原因造成的情况。因此椎间盘手术以后的疼痛，一般来讲发生率在国内，也正在做一些调查，那么根据美国的资料来看，美国每年的脊柱手术，大概是40万例左右。那么在这个中间，根据美国大范围资料调查，大概总发生手术后疼痛的比例，大概将近在20%-25%左右。那么这个量还是很大的，而且在我们国内，应该说手术后由于手术的，精细程度和病人的影响，应该说至少都在这个比例左右。所以它总的来说，疼痛原因是这些方面造成的。

家庭医生在线：有哪些保守方法可以缓解腰椎间盘突出疼痛？

王家双教授：椎间盘突出，应该说绝大部分都可以用保守治疗的方法来治疗。如果大家有看，5月29日的中央电视台健康之路，北京有一个外科专家他讲了一种观点，就说90%以上椎间盘不需要手术，可以用保守治疗，我个人比较同意这种方法。保守治疗我们总的有两大类，一大类就是日常老百姓都去做的。比如牵引、推拿、按摩、理疗，那么加上针灸。还有一类最近二十年兴起的，我们叫介入治疗。介入治疗是什么呢？就是用打针的办法来代替手术，那么这样的话，就能使得突出物得到回缩，这样就不压迫或者刺激神经，就能够把疼痛缓解。那么这么就是两大类，因为整个的介入治疗里面，还有很多种，比如说用早期在椎间盘打美兰，后期用一些降压酶。我们现在目前在国内，用得最多最广泛的应该说也是安全性比较大的，我们叫臭氧介入治疗。那就是把臭氧在影像的监视下，把臭氧打入到突出物的周围，这样就使得突出物慢慢回缩，炎症慢慢消退。那么另外还有对，比如巨大椎间盘，还可以用旋切的办法，这些都是打针方法来代替手术，应该来说，总体来说，属于保守治疗整个范围。

家庭医生在线：椎间盘突出疼痛可以彻底治好吗？

王家双教授：这个问题是我们临床上，经常会遇到病人问的问题。他都会问，医生我这个病能彻底治好吗？要想回答这个问题，我们要先了解人体的结构。

颈椎一般有七个节，腰椎有五个节，就是说，一般来讲，同表示发生颈椎七个节有问题，或者腰椎五个节有问题，这个病例非常少见。那么往往是一两个节，最多可以到三个节以上发生，因此在这种情况下，如果只是颈椎一个椎间盘发生问题，那么经过治疗如果稳定了，其他没有继续发展，没有继续退化，那么这个病应该是可以治疗好。

但在这种情况下，几率非常地低，因为我们人随着年龄增加，随着劳累加重，往往这个椎间盘休息好，那个椎间盘也又出现问题，那么腰椎因为是五个节，那么比如说把这个节解决了，其他节又可能出现问题。因此所谓的治好，只是相对而言，如果对某一个椎间盘来说，可以能治疗好。但是对其他椎间盘，如果发生了，那你仍然感到疼痛，由于我们群众不了解，这些病人的解剖情况，病人觉得没有治疗好，实际就在其他节不断发生问题。所以很难说，这个椎间盘彻底地治好，那只有根据你不同病变的部位来定。

家庭医生在线：腰椎间盘突出疼痛有无程度之分？有哪些危害？

王家双教授：腰椎间盘突出疼痛一般来讲，根据突出的大小和影响的范围，应该说一半以上是中等以上的疼痛。有一小部分病人，由于突出不是太明显，或者造成影响范围不是太大，因此一般可能是一种酸痛。但是对于大部分病人，我们的临床感觉到，都是以中等以上的程度，那么急性发作的时候，甚至是一种剧烈疼痛，病人基本上疼痛难忍，这时候病人生活工作、休息都会受到影响。

腰椎间盘突出疼痛，由于它是突出物导致炎症和神经根的刺激，因此这种情况下，首先病人情绪上非常焦虑。因为这个这种疼痛不是吃一般的药物，或者短期内可以缓解的，因此对病人情绪影响非常大。第二个方面，最大影响在很多病人是休息，休息不好，晚上没办法睡觉。第三个方面实际影响最多，是病人的运动，特别是比如说上班一族，这时间如果腰椎间盘发生急性疼痛，那根本无法上班。另外对整个家庭，无论家人还是朋友都会担心，所以椎间盘突出，造成影响疼痛，程度是比较重，范围也比较大。

家庭医生在线：腰椎间盘突出术后神经痛药物治疗会不会有副作用？

王家双教授：关于腰椎间盘突出以后，用一些药物治疗，神经损伤的药物治疗，基本上国内外都是这么几大类。那么第一大类，就如果炎症情况比较明显情况下，就要加用一些消炎镇痛药物；那么第二类，我们用最多的，就是要促进神经损伤修复的药物；那么实际第三类就用最广泛，我们叫用一些，所谓在医学上叫抗抑郁，和抗惊厥药物，因为这些专门治疗神经痛，这些药物当中。

第一大类，我们叫非甾体的消炎镇痛药物，这个大家用的时候，我们的医生给你开了，都会告诉你饭后吃，像我们平常开处方都要注意下饭后服用。这时候病人一定要注意这点，因为相当一部分消炎镇痛药会导致胃肠道刺激，它的比例不能太高，但是一旦发生以后，它是比较麻烦的，所以我们要，这是第一类。

那么第二类，对于神经修复损伤，神经修复的药物，这一类一般来讲副作用不是太大，有时候会引起头痛或者过敏反应。但是这类又有什么问题呢，它都是自费药物，所以有时候病人就说，哎呀，这个药物这么贵都是自费的，因为这类药物都是用生物制剂，那么相对来说都是新药，所以相对来说，价格都是偏高。但是对神经损伤的修复，的确有用。

那么第三，就是我们用得比较广泛的，对神经痛比较多的，就是抗抑郁抗惊厥的药物。那么这类药物是专门治疗神经痛的，那么这些药物，主要注意什么问题，因为这些药物主要作用于脑中枢神经系统，因此在使用这些药物的时候，它能调节你的神经功能，能够改善睡眠。但是这类药物的话，由于它有中枢的副作用，所以往往都要告诉病人，在用药的期间，不要做任何的驾驶操作和精细操作，比如说骑单车、开车，这都是要避免。因为作用于中枢以后，有些病人会引起头昏，那么大家知道，中枢功能是非常重要，我们不能开车，哪怕骑单车、走路，定向如果出现了问题，它都会产生副作用。

所以在这种情况下，自己的药物，我们用每一类药物时候，一定要按照医生的医嘱进行，而且一定要根据自己的工作，和其他实际调整，这样才能避免副作用，才能达到帮助你身体恢复，神经损伤修复的目的。

家庭医生在线：椎间盘突出手术导致的神经损伤应该如何治疗？

王家双教授：腰椎间盘突出造成的手术损伤，这个比例并不是特别高，但是在相当一部分病人，一旦发生以后，就比较麻烦。所以对这个手术后的神经损伤，那么一般来讲，外科医生他会首先，给你使用一些药物治疗，那么有一部分如果病情不是很重情况下，可能经过一些口服治疗，加上休息，加上你身体修复以后，问题就解决了。但是可能会有一部分病人，即时通过药物治疗，即使通过其他治疗以后，仍然不好，那么这个时候怎么办？

那么请大家一定要关注，到疼痛科找专门做神经损伤的这些医生。因为神经损伤，它是一个很复杂的过程，尤其手术损伤，只要不是完全把神经切断，那么只是部分损伤的情况下，如果你的身体体质比较好，基础疾病也不多的情况下，还是有可能会恢复的。那么疼痛科目前，主要用的方法是什么呢？我们总的一个原则叫，一个叫神经功能的紊乱，调节治疗，第二个叫神经损伤的修复治疗，那么第三个，神经损伤修复的巩固治疗，就是康复治疗，因为主要就是这三步。

比如说像第一步，我们神经功能的调节治疗，主要用一些药物，然后用些神经功能调节方法。比如说交感神经，比如前面提到的PCEA镇痛，这些方法，这样往往不是范围太大的神经损伤，基本上能控制它继续发展。那么第二步，如果这些方法还不起作用，或者效果不好，这个时候，我们往往就要除了PCEA，我们要加上一些介入治疗。比如说我们提到的脉冲射频治疗，比如前面讲到的三样介入治疗，通过把神经根的黏连松解，改善神经的局部代谢，增加神经营养供应。同时我们还可以加上交感神经治疗，对于缺血性的，交感神经治疗过以后，它能增加血液供应。

那么如果这几种方法，加在一起的话，往往即使对于一些，顽固性的手术后神经损伤，也是有效果的。像我们的病房就有这样的病人，那么开了刀已经将近十年，我们的治疗也是有效果的，但这里告诉朋友们，像这种类型的，手术后出现神经损伤，尤其是时间比较长的，大家一定要有耐心。你不能寄予希望，住一次两次院，就能达到多大效果，这个就比较难。因为手术以后，它有疤痕的黏连，神经的损伤，再加上病人自身因素，这个恢复的过程，是非常缓慢。尤其对于老年朋友，基础病时候，这个时候它恢复就更慢。所以存在这个情况，就说希望我们这些朋友，找到疼痛科以后。第一个不要提那么高的要求，第二一定要有耐心，然后配合医生治疗，这样基本上从我们的经验来看，控制病情的发展，逐步地恢复功能，还是有可能的。

家庭医生在线：椎间盘突出手术导致的神经损伤还有可能修复吗？

王家双教授：我们前面讲到，做一个开放性手术，难免会造成神经损伤，这是难以避免的。那么在这种情况下，如果我们的病人朋友还有些基础疾病，比如说高血压、糖尿病，还有其他神经系统疾病；在这种情况下，这种损伤就会加重这种情况。那么这个时候，病人的疼痛和神经损伤范围可能比较大。那么这种情况下，我们究竟应该怎么办？就是说，首先一定要早期治疗，那么早期治疗可以先跟手术医生沟通一下，如果手术医生最后没有什么办法，那我希望大家来找疼痛科，因为疼痛科我们有一批专家，专门在做神经损伤的治疗。那这种情况下，如果不是损伤太严重的话，一般来讲，经过一到两次住院，就可以控制。再加上自己身体慢慢就能修复，那像我们经常接待一些，我们作为大医院的，椎间盘手术神经损伤。这个时候，用我们，比如说病人自控的PCEA的方法，加上臭氧介入治疗，加上其他神经功能调整治疗，往往就可以控制病情继续发展。而且对年轻体质比较好的，没有这些基础疾病的，基本上慢慢恢复的可能性比较大。而对于老年朋友，有基础病的，这时候一定要有耐心，但是经过一段时间的调整，和几次住院以后，应该把趋势慢慢地控制住，然后功能慢慢改善，我觉得这种可能性还是很大的。因为我们接待的很多病人，只要按照我们的方法，最后应该恢复的结果还是不错的。

家庭医生在线：椎间盘突出手术后神经粘连如何判断是否重新手术？

王家双教授：这个问题其实是非常专业化的。就是说我们有一部分病人，做完椎间盘手术以后，不仅有黏连，而且还有其他的问题，这时候如何确定要不要重新手术？那么决定于，我个人觉得决定于几个方面：

第一个，是不是有椎间盘的复发，因为我前面提到了，椎间盘突出，手术以后那么在两到三年期，会发生复发高峰期。

那么第二个，比如说我们有很多病人，腰椎不稳同时做了内固定。这个时候，如果内固定的这些，内固定物已经移位，或者是位置不好。那么在这种情况下，可能就是手术的适应症，但是一般来讲，单纯为了手术后黏连，再进行手术的，这种几率并不是太高。因为一般的骨科医生，不太愿意接受这种方法，因为手术的难度和风险，都增加了很多。

那么这个时候，我们有两种方法，可以尝试以下，一种就是刚刚提到的椎间孔镜。那么它可以通过椎间孔镜，去把神经黏连松解。另外还有若干年前，国内用的叫硬膜外腔镜，实际它也是通过镜头，放到硬膜外腔，在可视情况下，可以清理这些黏连，但这些方法，相对来说，还是有一定的创伤，而且不是一般医院能做，可能大家要经过咨询以后，才能实施这种方法治疗。

家庭医生在线：腰椎间盘突出手术后神经粘连治疗方法有哪些？

王家双教授：腰椎间盘突出以后，神经根的黏连以及手术后疤痕，这个问题处理起来非常非常困难。尤其是到了后期，那么我们前面讲到，一旦发生椎间盘手术以后神经损伤，或者疼痛，那么就要及早地治疗。因为早期治疗，这个组织的纤维化没那么严重，那么对神经的刺激不造成那么明显。一旦过了一定时限，我们前面提到，超过半年以上，这个纤维化疤痕形成了，造成了卡压，那就非常非常困难。

那么我们现在，从疼痛科的角度，用什么方法，一般来讲外科医生，再做第二次手术，乃至于第三次手术。一般来讲，他不愿意再做，因为一个是解剖结构改变了；第二个原有病灶已经产生了变化。这个时候手术会非常困难，那在外科医生不做的情况下，怎么办，那我们从疼痛科角度，那么一个就是我们现在用做多的，就是介入治疗。那么介入治疗有种情况，可以面积小的，打镇痛液，用水的扩张把黏连松解开，那我们现在用比较多的就是用臭氧。那么我们前面提到过，臭氧是强氧化剂，那么我们比如说用低浓度的，30微克米毫升浓度，打到神经根周围，既能接触神经黏连，也能够改善局部疼痛。而且还能把一些炎症物质给清除掉。

那么另外就是说，还有些通过现在有的椎间孔镜，椎间孔镜的话，属于微创，也可以把神经黏连解除。但是这往往有一个问题，手术以后神经功能黏连，它并不是一个阶段的，或者两个阶段的，正常来说范围可以很宽，这个时候有可能创伤治疗，可能会加重这种黏连。所以一般情况下，我们现在就推荐，用臭氧，因为就是打一个针，它不管怎么说，退一万步来讲，不会加重你的病情，而且气体打进去以后，它伴随期很短，很快就吸收了。而且臭氧大家知道，我们吸收氧，呼吸的氧气是两个氧原子，那么臭氧多一个氧原子，所以我们叫医用三氧。这个时候，我们把臭氧打到神经根周围去以后，它就会释放出一个活性氧原子以后，变成了氧气，既能解决黏连，又能改善局部神经代谢，又能增加局部供氧，可以说一举多得，所以我们现在基本上，可以推荐这种方法。

家庭医生在线：椎间盘突出疼痛的治疗方法有哪些？

王家双教授：腰椎间盘突出疼痛，在大部分病人都比较厉害，很多情况下 运动，生活、休息、情绪，都会造成负面影响。因此这种疼痛，大家应该要及时引起重视，最常见的方法，也是最普通的方法，就是口服药物。口服止痛药物，但是止痛药物，大家口服时候，一定要注意，因为止痛药绝大部分，都会对胃肠道造成刺激。因此这种情况下，大家一定要按照医生的医嘱，比如饭后来服用，如果胃有些问题，同时加用一点护胃药物，一起来服用。另外就是说，还有一类就是说，能够使肌肉筋膜放松的，由于椎间盘突出以后，会刺激神经，肌肉筋膜的紧张，那么这时候加入一点放松肌肉的药，也是很好的。那么同时的话，如果睡眠不好，这时候加一些调整睡眠的药物，因为只有把这几种药物同时用之后，这样对椎间盘的疼痛才能起到一定程度的缓解作用。但是大家在用药的时候一定要按照医嘱进行，因为我们在临床也会遇到一部分病人，他病了一段时间，自己有经验，自己去买药，那么这里面存在隐患。因为椎间盘突出病情会变化，虽然前面有经验，但是你用了这些药以后，病情转变以后，你不是医生，并不了解变化，按照这样吃，会产生副作用。所以我们还是主张，应该定期到医院，找医生看，那么这是药物治疗。

那么随着椎间盘疼痛，我们有1/4到1/3病人，用药物可以控制，那么对于药物不能控制怎么办？那么这时候要接受其他保守治疗，像刚提到的，一个就是说，比如牵引、推拿、理疗。对于这些肌肉紧张类型的，那么这些方法比较有效果。那么对于一些慢性，还可以用针灸加上其他治疗。那么另外就是说，从我们疼痛科目前角度来说，我们所解决的都是前面这些方法。比如说口服药物，做了理疗和其他治疗，效果不好的病人。这时候是由我们疼痛科来做的，那我们疼痛科主要使用的方法，一个叫PCEA技术。最近二十几年，将近三十年，我们从国外引进的一种，病人叫病人自控镇痛技术。那么这个途径，主要是通过硬膜外腔途径。椎间盘突出因为两大因素，一个是硬膜外腔的急性炎症，那么我们这种方法，就是减轻，控制硬膜外腔炎症。那么第二步就是说，用PCEA镇痛治疗以后，我们可以加用前面提到的这种介入治疗，比如说用酶、臭氧，用其他方法也好，这样一起基本上能够达到控制疼痛的目的。

对于极少数的病人，大概10%不到，实在这些保守方法都不好，突出又非常巨大，那这个时候可能要借助于，外科手术，那么当然外科手术，有一定风险。大家在做手术之前，一定要请医生做一个，比较系统的评估，这样的话预计这个手术对自己的影响，以及对康复的影响，我想把这三方面结合起来以后，椎间盘突出的疼痛是不难控制的。