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陈祖辉

主任医师

暨南大学附属第一医院 健康管理中心

健康教育与咨询,在亚健康纠正与干预方...

陈祖辉 副主任医师

暨南大学附属第一医院,副主任医师,医学博士,研究生导师,爱荷华大学访问学者,从事健康教育与咨询工作多年,在亚健康纠正与干预方面积累了丰富的临床经验。本健康咨询门诊主要在疾病控制、公共卫生、职业卫生、健康教育以及妇幼保健等几个方面进行教育及咨询工作。内容涉及控烟、常见慢性病、传染病、职业病及性病防治、工作场所暴力预防与控制、职业卫生防护、健康体检咨询、一般计划免疫以及扩大计划免役方案、劳动卫生与环境卫生相关疾病的咨询和教育等。

寄生虫感染可能在城市里面不多见,在农村,可能会觉得卫生条件比较差,有没有可能感染蛔虫,钩虫等,其实城市里面也可能会出现这样一个问题。

寄生虫的感染,首先从传播途径来说,这是最重要的,它其实是经过粪口途径传播的,我们知道,传播途径除了粪口还包括垂直,血液传播等等,它其实与这些途径都没有关系,它只是通过粪口,那所谓的粪口的话,最主要就是我们平时没有注意卫生,吃东西不讲究卫生,生吃瓜果,以及包括其他的一些方面,反正就是从口进入的这样一种疾病。这种疾病与环境和经济水平有关系,所以说,这种寄生虫感染在发达的国家反而不多见,在发展中国家,非洲,中美洲,亚洲会更多一些,在城乡差别方面,我们刚刚提到,农村会更多一些,城市不是没有,还是有一些这样的途径的。

寄生虫感染,我们为何要提它呢?因为无论是它的成虫还是幼虫还是虫卵,对人体都会有一定的损害,这种寄生虫对人体都会有作用的,也就是说对宿主是有作用的,它的作用主要体现在以下三个方面,第一,它会夺取人体,夺取宿主的营养,像寄生虫在宿主里面它要生长,要发育,要繁殖,那么这些过程都需要营养,这些营养就只能来自于人体,这样的话,人体的营养就缺乏了,造成营养不良,包括贫血,浮肿等等,像这样一些症状,第二,就是造成机械性的损伤,包括像寄生虫的成虫的压迫,挤压,像大量的蛔虫的成虫挤压在一起,扭曲成团的话,在肠里面就会造成肠的梗阻,幼虫可以在肺里面进行穿行,造成肺泡壁的破裂,引起出血,这一辈比较少见,上一辈的人条件比较恶劣,尤其是生活在农村的话,都会有这样的体验,大量的蛔虫的成虫经常在肚子里面,引起腹痛,然后排便时甚至拉出一定量的蛔虫,都是有这样一个生活的体验,然后第三个,对人体的一个损害就包括它的毒性和抗原物质的作用,因为寄生虫的分泌物,排泄物和死亡的一个虫解的分解物对宿主都有毒性作用,所以,它容易引起人体的抗原抗体的反应。以上就是它对人体的作用。

寄生虫感染我们要怎么判断,要做哪些检查呢?其实最简单的方法,就是找虫卵,一般的医院都有这样的方法,如果找到虫卵的话,基本就是金标准了,在病人的排泄物里面找虫卵,或者是有些能够直接在排泄物里面找到成虫,比如说像蛔虫,如果说能够直接找到成虫的话,也是一个很好的诊断依据。

那么一旦患上了寄生虫感染,应该怎么治疗,自己能否治疗。其实有时候,自己都能治疗,可以做一个驱虫治疗,到社区卫生服务中心自己买一点驱虫药,自己按需服下,就可以了,上一辈的话,他们可以吃一些,以前的话,很简单的那种“宝塔糖”,比较像糖,带有点甜味的,小朋友都喜欢吃,所以治疗方法并不复杂,当然现在的话,如果有这方面的疑似病例,建议监护人,家人还是要带小朋友去医院进行专业的治疗,不要一味地吃“宝塔糖”,吃得多了,也有副作用,另外,驱虫太猛的话,那些虫体,死亡的和没有死亡的排出的时候,引起整个肠道的损害,也是有可能的。

接下来谈到一个预防问题,怎么去预防寄生虫的感染呢?既然它是一个粪口途径,所以一定要注意卫生,平时吃东西也要非常注意,平时吃东西,不外乎用手拿,用嘴吃,这两个途径管好过后,基本没有太大的问题,所以具体的,比如,食物要煮熟,淡水的鱼、虾等等以及海鲜,尽量少吃,还有生的东西,比如鱼生,虾生,尽量少吃,生的东西寄生虫的虫卵较多,还有比如螺肉,也不要生吃,尽管有些人喜欢这种味道,有这种嗜好,还是要注意,还有一些青蛙,少吃昆虫,动物,青蛙体内含有曼氏迭宫绦虫,这种虫也是不容易通过烹调的方式杀灭的,所以尽量少吃这样一些益虫,还有一点要提醒的,就是我们在城市里面,城市里面为什么也会寄生虫感染呢?除了城市里面的人喜欢吃一些生食外,还与养宠物有关,养猫、养狗,这种动物的话,可能你只记得给它进行免疫,打狂犬疫苗,防狂犬病,有没有给它防寄生虫呢?它的体内其实是有许多寄生虫的,通过猫、狗,排泄出的粪便,可能没有注意卫生,或许就这样拿了个水果吃了,那么粪便里面的寄生虫的虫卵通过你的手,通过水果之后吃到肚子里面,最后也有可能寄生虫感染,所以家有宠物这样的网友们,也要多加注意。其实寄生虫感染,离我们都很近。

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