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郑东诞

副主任医师

中山大学附属第一医院东院 心血管内科

心血管内科急危重症抢救、起搏与电生...

说起房颤,可能知道的人并不多,但要说卒中,想必大家都不会陌生。其实房颤是一种常见的心律不齐,大约四分之一的人一生中都会出现房颤,而房颤又会增加患上卒中的风险。据了解,房颤患者相比于普通人,患上卒中的几率大了足足五倍。中山大学附属第一医院东院心血管内科郑东诞副主任医师表示,要想预防卒中,首先要做的就是排查和治疗房颤。

家庭医生在线:患者服用抗凝剂需要注意什么?

郑东诞:服用抗凝剂需要注意出血的倾向,房颤患者的年龄一般较高,还有患者合并基础情况较杂,所以对于药物的反应,个体都不一样,不是每个病人都服用同样的剂量,要非常规范监测用药的过程。譬如华法林,这是非常经典的抗凝药物,但该药物受影响的因素非常多,跟一些药物和食物的相互作用影响较大,这种情况下影响药物在体内的代谢,可能延缓药物排出体内的时间,此时继续服药累积血液浓度会增加出血风险。所以服用华法林要不断监测凝血功能,而目前一些新型的口服抗凝药,不需要去监测凝血功能,只要使用剂量达到标准,就可达到预防血栓的目的。

为防止出血风险,临床上有评估出血的标准——HAS-BLED评分,只要根据评分的数值,适当调整服药的剂量,应该可以达到临床治疗目的,还有预防卒中目的。

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