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傅强

副教授 副主任医师

南方医科大学珠江医院 心血管内科

擅长急重症心血管疾病的诊治,擅长主动...

家庭医生在线:请问心力衰竭可以治好吗?目前治疗心力衰竭的方法有哪些?

傅强副主任医师:心力衰竭,它是继发在结构性或者是原发心肌损伤,这样的心脏疾病,它的根本性治疗首先应该是病因学的治疗,就是你原发心脏病的治疗。如果老年人出现了冠心病,出现了心肌缺血,出现了心绞痛,首先应该是原发病的治疗,去改善心肌缺血,改善心肌供不足,这样心肌才能够存活,才能够提供有效的收缩力,所以心力衰竭的第一条的治疗能否完全治疗是源于你的病因治疗,是否能够把病因完全去除掉,这就依靠医生的诊断技术,了解你的致病的因素到底是哪些。

如果是冠心病,刚才所说通过支架手术,改善了心肌缺血就可以从根本上缓解心力衰竭;如果是高血压,高血压性心脏病出现的心率衰竭,那把血压控制好,从病因学上减轻心脏后股的后负荷,心脏就会逐渐恢

除了病因治疗以外,心衰还可以通过其他药物治疗来缓解,这在临床上最常用的药物也包括缓解水肿的药物利尿剂,缓解心衰导致的神经或者是内分泌失调的药物β受体阻滞剂和RAS系统的阻断剂增加心肌收缩力的药物,还有一些现在新型的抗心衰的药物已经逐渐走向临床,所以医生治疗心衰的手段越来越多,心衰的症状在医生的指导下有效的或者是按照原则的药物治疗是能够得到缓解的。

除了这以外,还有心脏的再同步化治疗所使用的辅助装置的植入,或者是当心脏到了完全综合期,所有的药物都没有治疗效果,所有的辅助装置的帮助都没有效果以后,还有心脏移植的治疗,还有基因治疗和细胞替代治疗,当然这些还没有走向临床,未来也会给心衰的治疗增加有效的治疗方法。

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