家庭医生在线：介入治疗主动脉阶层具有哪些优势？哪些患者不适合进行介入治疗？

肖华副主任医师：关于介入治疗这一块，目前相对来说发展比较快一点，在国际上腔内治疗，进展越来越多，以后腔内治疗会逐渐逐步的把大多数这些外科手术逐渐微创化。

但是对主动脉夹层来说，主要是针对B型夹层的可以进行腔内治疗，部分的A型夹层也可以尝试腔内治疗，就是介入治疗。它的优势有什么？第一个是微创，创口比较小，一般是通过了股动脉途径，有些通过肱动脉途径，肱动脉现在比较少，一般都是股动脉途径。股动脉途径只有一个小切口，大概不到一公分左右，就0.8或者甚至一公分，基本上没有什么大的创伤；第二个耗时比较短，现在的腔内隔绝术一般都采用局麻，只要患者能配合采用局麻，手术时间大约在一小时左右就能结束，放完支架之后恢复也很快，大概2到3天。如果病人没有特殊并发症，他就可以出院。

介入并发症相对于外科开刀并发症要小得多，相对要小得多，主要是缺口的问题，还有其他的是包括肾功能不全的问题等等，但是相对来说比外科开刀要小的多。我刚刚提到，目前只是针对B型夹层相对来说合适，有部分A型夹层，有些专家在尝试这方面的治疗，但是目前不作为常规的手段。