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熊观霞

主任医师

中山大学附属第一医院 耳鼻咽喉科

耳科疾病的诊断与治疗,尤其精于耳科显...

家庭医生在线:耳鸣怎么治疗?

熊观霞教授:重点讲一下听觉补偿怎么治疗耳鸣。现在全球对耳鸣的研究机制还不是非常明确。耳鸣的治疗有一个心理暗示的治疗,声学的掩盖治疗,还有吸附治疗,筋颅的颅磁治疗,还有学者认为耳鸣跟焦虑有关,可以用抗焦虑治疗等等。从美国前年发布的耳鸣指南里,明确对耳鸣非常有效的治疗方法还不是很确定。但是用听觉补偿的方式治疗耳鸣,目前在临床上应用还是比较多,也是相对来效果比较好的。何谓听觉补偿治疗耳鸣?本身有感应神经性耳聋的患者,往往会伴有耳蜗损害,耳蜗损害伴有耳鸣。对于中度或者中重度的感应性神经性耳聋,伴有耳鸣的病人,我们可以通过佩戴助听器,期望助听器的听觉补偿之后,患者对耳鸣的关注度减少,从而减少耳鸣。事实在临床上,这样病人的治疗效果也是好的。临床现在还有一种助听器,配备有偿音功能,其实就是助听器功能还有配备掩盖耳鸣声音,同步同频率的或者是同频率稍微一个音乐掩盖的功能,这样跟助听器功能匹配起来,也可以达到比较好的效果。对于重度或者极重度的感应性神经性耳聋患者,当听觉能力比较差的时候,可以通过植入人工耳蜗的方式来治疗耳鸣。植入人工耳蜗开机之后,通过人工耳蜗电流刺激,使到病人的听觉通路的功能恢复,从而在开机之后,掩盖了原来的耳鸣声。这类患者在植入人工耳蜗开机之后,耳鸣就能消失,但是关机不使用电子耳蜗时候,这个耳鸣往往还会存在。

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