家庭医生在线：女孩从乳房发育到来月经大概是多长时间？

梁立阳医生：对于女孩子的发育，从乳房开始到来月经，它是要经历一段的时间的，这时间的长短有个体差异。现在医学上，包括我们做较广泛的调查，大概时间跨度平均三年左右，一般认为两年半到三年半是正常，如果孩子从乳房开始发育，没有两年的时间就出现月经也是早熟的一种。这在临床上经常会看到，比如女儿明显九岁才开始发育，才有乳房发育本来不算性早熟，但是他一年就来月经，结果十岁再来月经，这种也较快进展型青春期，他也是早熟的一种，也是值得家长关注的。如果中间的时间太长也是不对，他是属于另外一种情况是性发育的迟缓，比如乳房发育，但是超过五年都还没有来月经，也是需要寻求医生的诊治。

家庭医生在线：女孩来月经后还能长高吗？

梁立阳医生：来月经后，因为人体的内分泌会发生变化，比如因为月经周期的影响，他每个月会有固定性激素的周期性变化；因为股沟闭合，骨龄剩下的空间会不多，很多时是受激素的影响的。从自然规律，大部分的女孩子从月经初潮开始，一直到她成年身高，大概剩下的空间是5到7公分。不是来月经完全没有长，而是剩下的空间不多，比如女孩子150cm来初潮，基本上可预见最终成年后身高会在155-157以上。你指望超过160cm非常难，因为剩下的空间不多。

家庭医生在线：如果女孩9岁乳房发育，10岁就来月经，这个时候还有治疗性早熟的必要吗？

梁立阳医生：是否需要治疗以及是否用药时机，一定要经过专业评估的。比如要帮他预测如果不治疗，他的身高可能在什么程度。如果治疗他的身高是不是时机，比如刚才讲的，用于中枢性性早熟的治疗药物，在专科指南上面有专门的用药时机的，比如要看他的骨龄，如果骨龄还在12岁之前应该还是有治疗时机。

中山大学孙逸仙纪念医院儿科副主任 梁立阳