癌症一直是一种高死亡率的疾病，很多人都“谈癌色变”。肝癌是我国致死率较高的癌症之一。但其实如果能及早发现肝癌，肝癌也是有很好的治疗效果的。为了让广大民众了解肝癌如何实现早诊早治。家庭医生在线特邀中山大学附属第一医院东院肿瘤科主任李鹤平教授，讲解有关肝癌早诊早治的相关知识。

中山大学附属第一医院东院肿瘤科主任李鹤平教授

家庭医生在线：肝癌早期和晚期的治疗效果有哪些差异？

李鹤平教授：差异就非常大，对于绝大多数肿瘤，早期发现都有根治的可能性，所谓的根治就治好了，他可以长期生活，他可以接近正常人的存活，到了中晚期，绝大部分癌症都很难做到这一点，肝癌也是如此，所以要强调早诊早治早发现，早期肝癌如果去做外科手术切除，做肝移植，五年生存率是非常的高，但每个中心或者每个国家，应急医疗水平不一样，可能略有区别，但是如果非常小的肝癌，如果做了手术或者肝移植，五年生存率有80%，甚至更高的生存率，到了晚期五年生存率，可能10%-20%都不一定能得到。

家庭医生在线：肝癌能否被彻底治愈？

李鹤平教授：还要看分期，如果早期有部分人可做到这点。但是中晚期很难做到这一点。是不是以后医学科学的进步，不同的新的治疗方法、药物出来，可能达到现在治愈不了的分期，以后可以治愈也有可能。

家庭医生在线：目前治疗肝癌的主要手段有哪些？

李鹤平教授：治疗肝癌它根据不同的分期，它的治疗手段是不一样的。

对于比较早期的肝癌，现在主要是三个大的手段：一个是肝切除术，就把有肝癌的部分肝脏给切掉。一个是因为病人，他可能同时合并肝硬化，可以同时给他把整个肝换掉，叫肝移植术。这是两个外科开刀的方法。局部的方法有消融就拿一根针，在B超或者CT引导下，扎到肝癌病灶里。通过加热或者冷冻，或者酒精消融方法把它弄死。这都是对于相对早期的肝癌的。

但对于中晚期的肝癌，一般是通过微创介入的方法，从大腿里扎一根针，一根管子到肝脏里去，堵塞肿瘤的血管，叫动脉栓塞化疗术，这是介入方法。当然还有全身治疗的方法，包括用靶向药物，大概2007年左右国内就开始有第一个针对肝癌的靶向药物，现在靶向药物越来越多了。最近这几年比较热门的就是免疫治疗的药。当然还有经典的化疗药物。虽然肝癌的化疗药物效果不是那么好，但是它也能起到一定的作用。