为了提高对乳腺癌的认识与了解，提高乳腺癌的诊治效果。由广东省立中山图书馆、广东广播电视台南方生活广播、家庭医生在线共同主办的“关爱女性，共御乳癌”健康讲堂在中山图书馆举行。中山大学附属肿瘤医院内科主任医师史艳侠教授分别带来《乳腺癌的高危人群与内科治疗》讲座，为广大民众科普如何共御乳癌，了解如何防治乳腺癌。

中山大学附属肿瘤医院内科主任医师史艳侠教授

家庭医生在线：导致乳腺癌发生的因素有哪些？

史艳侠教授：乳腺癌主要的相关的因素：有遗传因素，比如家族当中有乳腺癌还有卵巢癌，这些相关肿瘤的发病史，会增加乳腺癌的发病几率。第二个是和生育有关，没有生育或者是晚育的女性，她的发病率会增高。第三个和个人生活习惯，比如饮食习惯是有关系的，长期喜欢吃高脂饮食，高热量的饮食的这些女性。打个比方，欧美的饮食习惯比亚洲的女性发病率要升高。其他还有环境的因素，比如目前广泛所存在环境污染，都会增加乳腺癌的发病几率。另外，目前还不能够说得非常清楚，这些因素共同致病。所以乳腺癌它是环境和遗传，共同作用导致的结果。

家庭医生在线：哪些人群需要特别小心乳腺癌发生？

史艳侠教授：首先有高危因素。有乳腺癌的家族史的女性，比如做了基因检测，携带了BRCA基因或者乳腺癌相关遗传基因的这一部分女性，她要特别小心。另外在有肥胖、糖尿病，这些合并症的患者，她的乳腺癌的发生风险也高的。假如长期存在乳腺增生，而且是重度增生，在活检的时候都已经看到了不典型增生的这些女性，也要高度的重视问题，要定期复查。

家庭医生在线：长期单身的女性容易得乳腺癌吗？

史艳侠教授：确实是有这样的看法，在流行病的调查当中，也看到的这样现象，是长期的单身、不育的女性，可能乳腺癌的发病率，比生育过的女性是要高，它大概的风险是增加了一倍，所以生育对乳腺癌来说，生育和哺乳都是保护性的因素。

家庭医生在线：服食避孕药容易诱发乳腺癌吗？

史艳侠教授：这确实是公众所关心的问题，但是我想还没有非常明确答案。有的研究认为避孕药，有轻度的增加乳腺癌风险的因素。但是也有的研究说，它是保护性的因素。所以就目前没有定论的。但是可以明确的是，雌激素它是会增加乳腺癌的风险。假如说吃含雌激素的药物，或者食品保健品的一定要小心。

家庭医生在线：哪些饮食习惯和食物有可能增加乳腺癌的患病风险？

史艳侠教授：我想只要营养均衡，乳腺癌的风险不会大幅增加。但是假如是长期的，高脂饮食、高热量的饮食，会增加乳腺癌的风险。食物最常被提到像红肉，红肉它所含的高蛋白、高热量，会使得胆固醇的合成增高，会进一步导致雌激素合成水平增高。所以吃红肉比不进食红肉，或者少吃红肉的这些人群，是有流行病医学调查，会轻度地增加它的风险。饮食因素可能并不是决定性因素，但是它会增加风险。保护性的饮食，一个是多吃新鲜的蔬菜水果，混合饮食、豆类、鱼类，不饱和脂肪酸含量比较高的饮食，可能有保护性的作用。

家庭医生在线：如何进行乳腺癌早筛，应该注意什么？

史艳侠教授：早期筛查最主要的的是提高公众的健康意识，要学会自我检查。自检自己在家里就可以做，从年轻的时候就可以开始。其实推荐是从成年后，从18岁后就可以开始自检。第二个是到医院里寻求专业的医护人员进行检查。早期检查比如B超、钼靶摄像，还有一些高危的人群可以采用MR检查。