家庭医生在线：激素类药治疗天疱疮副作用大吗？会有哪些副作用？

刘红芳主任医师：激素是治疗天疱疮的一线治疗，其他的都是一些助减激素的药物，像免疫制剂还有它的替代治疗，所以激素在天疱疮的治疗中是非常重要的，但是激素确实有一定的副作用，它主要的副作用，首要是有些人吃一段时间之后就成了满月脸、水牛背，影响他的形象。第二是有些人会影响他的胃，会引起胃黏膜的糜烂、胃出血等症状，胃疼都会。有第三就会有一些骨质疏松，长期用药之后骨质疏松，很容易骨折，有些人轻轻碰一下就骨折了，特别是老年人，还有一些是会引起高血压、糖尿病、多毛，这些都是它的副作用。

但是天疱疮的治疗首选还是激素治疗，这些副作用我们也会根据患者的一些症状去选择合适剂量的激素，并且我们也会关注它的一些副作用，让它的副作用在可控的范围内，然后根据病情逐渐地减量，尽量把它的副作用控制到比较小的范围内，是可控制的范围内。如果真的耐受不了激素治疗，有一些替代的治疗方案，但是不建议患者自己因为是激素的副作用就自行停药。经常可以看到患者因为治疗时间实在太长了，或者是副作用太大了，然后老是觉得自己胖影响形象就自行停药。自行停药的后果肯定会导致天疱疮的复发，并且导致天疱疮对激素不敏感，治疗的难治化，反而激素要翻倍，更加量地去治疗，引起更大的副作用。所以还是建议这些患者一定要规律用药、规律减量，然后定期去复诊，然后在医生的指导下去用激素。