膀胱癌是指发生在膀胱黏膜上的恶性肿瘤。是泌尿系统最常见的恶性肿瘤，也是全身十大常见肿瘤之一。占我国泌尿生殖系肿瘤发病率的第一位。那么膀胱癌应该怎样治疗和预防呢？接下来，中山大学附属肿瘤医院泌尿外科主任周芳坚教授将为我们一一解答。

家庭医生在线：目前治疗膀胱癌有哪些方法？

周芳坚教授：这个看膀胱癌是早期，还是中晚期，比如说早期的膀胱癌，我们做诊断性电切，把膀胱里面肿瘤给它切干净，然后膀胱灌药，然后以后定期来门诊就复查，这个复查主要是复查膀胱镜，因为在早期的膀胱癌里面，又分高危、中危、低危这些情况，因为高危这些病人，这个治疗以后，膀胱里面再复发的机会就比较大，可以到达60%，所以这些病人，在手术后两年之内，我们要求每三个月复查一次膀胱镜，如果这两年都不复发了，以后半年查一次，要终身复查，因为大部分的复发，在术后两年之内，还有少部分在两年之后，所以要终身关注的，如果对于中期的肿瘤，它已经侵犯了膀胱的基层，或者侵犯到膀胱的浆膜外面，到膀胱周围的脂肪，甚至有盆腔的淋巴结有转移，这些病人，需要做根治性的膀胱切除，要把整个膀胱、前列腺，和膀胱周围的脂肪淋巴组织，盆腔里面血管周围的脂肪组，全部给它清掉，这个叫根治术，这样才有可能把肿瘤控制住，如果膀胱癌到了晚期，已经有转移了，超出我们能够根治的范围了，那我们即使做了手术，也没有办法根治，但是可以减轻一些症状，然后我们再给一些化疗，到已经有转移的这部分的病人，即使我们经过多学科的综合治疗，大部分病人还是没有办法治好，能活过五年的病人也就是10%左右，90%的病人在五年之内会死掉，这是晚期的情况，所以我们要争取早期治疗，至少也要到中期治疗，晚期就没办法。