膀胱癌是指发生在膀胱黏膜上的恶性肿瘤。是泌尿系统最常见的恶性肿瘤，也是全身十大常见肿瘤之一。占我国泌尿生殖系肿瘤发病率的第一位。那么膀胱癌应该怎样治疗和预防呢？接下来，中山大学附属肿瘤医院泌尿外科主任周芳坚教授将为我们一一解答。

家庭医生在线：切除膀胱后造的新膀胱是否能实现控尿？是否会出现失禁？

周芳坚教授：在我们行业里面，对新膀胱也有不断的研究，总体来说他适应症把握比较严，要比较年轻的人，他本身排尿的功能比较好，第二个肿瘤要比较早 不能太晚，因为太晚把那周围清扫得太干净，把一些神经和血管都搞没了，所以膀胱没办法控尿 排尿也不行，所以他有个选择方面的问题，第二个问题就是提到控尿的问题，这里面新膀胱做了以后，大概白天能够控制住尿的比例，大概80~90%的样子，有少数人他尿不能完全管住，我们叫尿失禁需要带点尿片，但是他还可以，膀胱里还可以装尿，可以定期可以尿出来，只是有少部分要会漏出来造成不便，晚上控尿就差一些，可能只有70%-80%，有的可能更低一点，60%-70%控得住尿，总是晚上要差一点，为什么白天好晚上差，现在我们也没太搞清楚，这里面科学问题，还没有研究清楚，做这个手术，如果要达到好的疗效，那肯定还是要有在大的中心，经验做的多的地方做了新膀胱，它总体控尿和排尿疗效要好一些，因为这个手术很复杂，在以前做这个手术需要花到10个小时，甚至12个小时，现在技术发达了，有经验的医生也需要四个小时左右，当然有些高手可能短一点，三个小时甚至两个小时，但常规的做新膀胱癌需要四个小时，稍微手脚慢一点可能要六个小时，一般来说做回肠导管术，做背尿袋手术一般来说，三个小时就可以的了，快的话两个小时可以做完。