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王家双

教授 主任医师

广州中医药大学金沙洲医院 疼痛科

1. 顽固性疱疹后神经痛治疗和临床研...

家庭医生在线:癌痛为何多出现在晚上?

王家双教授:很多的疼痛在白天的时候,由于有治疗,有家人的陪同,另外还有一些比如说看看电视,听听音乐可以分散一些精力。

由于肿瘤是进行性的发展,特别是当肿瘤长得越来越大,侵犯的范围越来越大的时候,往往到了夜间的话,如果从中医的理论讲,就是血脉不通了,这时缺血就更明显了。那从西医的角度来讲,到了晚上以后植物神经功能的平衡就和白天不一样了,到了晚上植物神经,就是副交感神经占优势,因此这个时候到晚上,应该说就疼痛越来越明显。所以我们医学上有个名词叫进行性加重。

家庭医生在线:哪些患者易在晚上出现疼痛?

王家双教授:比如说前面刚刚讲的肺癌产生骨转移以后,在白天可能有一些分散精力,就是治疗或者家属的陪同,它可以分散一些精力,但是到了晚上他要休息了,那这个时候的话,这些周围的分散精力的因素可能就不存在了。

这个时候晚上他就集中在自己的病情,特别是疼痛方面,所以往往晚上的疼痛就加重。特别是晚上,由于副交感神经占有优势,这样的话肯定对血管系统和神经系统都有一定的影响。

因此这个时候一般来讲,(疼痛)都是夜间加重的比较多。所以如果见到一些病人告诉我们晚上疼痛明显,这时候我们就要警惕。虽然他没有诊断出,都要考虑有没有这种肿瘤的可能性。

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