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王家双

教授 主任医师

广州中医药大学金沙洲医院 疼痛科

1. 顽固性疱疹后神经痛治疗和临床研...

家庭医生在线:乳腺癌晚期如何止痛?

王家双教授:乳腺癌是女性在癌症疼痛当中比较前几位的,它主要的侵犯是胸壁和背丛神经,因此在这种情况下,尤其做一些乳癌手术以后,往往会发生上肢的疼痛、胸部的疼痛以及上肢的肿胀,那这种情况下可以使用一些药物治疗。

但是往往用得更多是第四阶梯的治疗,比如说PCI、PCEA或通过神经丛的治疗,这个时候都能很快地控制她们的疼痛,而且能够改善肿胀的情况,能改善病人的生活质量。

乳腺癌的话,做完(手术)以后,由于手术的影响,这个地方(的)皮肤都已经切掉了很多,会造成上肢活动的障碍,这种情况就建建议她们早期把疼痛控制以后,做一些运动。真正到了后期,特别是做一些放疗的,那已经疤痕化,它就控制不了,她就活动不了了,所以建议早期肿胀的时候,把它控制了以后,正常去活动,这也肢体的运动还是可以达到一定的程度。

家庭医生在线:如何缓解宫颈癌疼痛?

王家双教授:宫颈癌疼痛有时候比较厉害,因为宫颈主要位于盆腔里面,一旦转移后,造成盆腔内神经的刺激,这个不仅有大小便的问题,(而且)疼痛特别明显。

所以,有时候药物的控制效果不好,同样地会使用内脏神经节阻断的办法,同时加上刚刚讲的PCEA或者PCI,这样基本上能够达到一定的程度的控制,我们临床做的大部分的病人,控制还是比较好的。

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