家庭医生在线：我国卵巢癌的发病情况是怎么样的？

李俊东主任：其实这方面据有关的一些报道，我国的发病率，总体来说是在女性的，恶性肿瘤当中，大概是排前第七位，2015年的数据显示，我国新发的卵巢病例，大概是52100例左右，这是一个统计的数据，事实上这个数，我觉得可能是有些不够完全，因为边远地区或者是落后地区，可能发病没有包在里面，所以数据新发病例，数据远远高于5万多，我想是这样的。

家庭医生在线：八成卵巢癌发病已是晚期，这是真的吗？为什么卵巢癌早期难发现？

李俊东主任：卵巢癌比较难发现的原因，卵巢的部位比较隐匿，就是在盆腔里面 卵巢比较小，它有发病的时候，它可能在盆腔里面，患者可能一点感觉都没有，直到最后癌细胞离开盆腔，或者盆腔比较大的时候，或远处转移的情况下，患者就会有一些感觉，这种感觉可能是腹胀等等一些症状，所以发现的时候通常是七成患者，都是中晚期的病例，这一点所以比较难发现，所以它也叫一个沉默的杀手，或者是隐匿的杀手。

家庭医生在线：卵巢癌的分类有哪些？

李俊东主任：卵巢分类这里要和大家说一个概念，我们说的癌症通常是恶性肿瘤，但我们的学术里面是这样说的，肿瘤包括恶性肿瘤和良性肿瘤，卵巢癌其实真正从我们医生来说，理论上是上皮性的肿瘤，事实上我觉得可能是理解成，卵巢的恶性肿瘤可以分几类，其实这里就分为三大块，第一类是上皮来源的一个肿瘤，第二类是卵巢间质细胞来源的，还有一个是未成熟畸胎瘤，这三大块是原发性卵巢恶性肿瘤的一个分法，事实上还有一些转移性的卵巢癌，其他位置转移到卵巢的。

家庭医生在线：哪一种卵巢癌更加凶险？

李俊东主任：应该是上皮性来源的肿瘤是比较凶险，比如说卵巢上皮性癌，特别是高级别浆液性乳头状囊腺癌，相对来说风险大一点，而且容易复发 容易耐药，这是比较凶险一点，卵巢癌发病本身比较隐匿，没有早期的筛查手段，发现的时候通常是到中晚期的情况，70%左右有个数据，最后的五年生存率总体来说，现在按报道是30~40%的五年生存率，是这么一个情况。

家庭医生在线：请问哪些女性是卵巢癌的高发人群？

李俊东主任：这块我们只能说它具有哪些危险因素，一共是四大类，第一类是遗传的因素，通常如果是一级亲属，有卵巢癌病史的是一个遗传因素，另外有遗传性非息肉性的，结直肠癌综合征，再一个是BRCA基因阳性的携带者 ，还有乳腺癌卵巢综合征，这是遗传因素的一个危险因素，第二个是生育因素，少产 初潮比较早，月经周期比较短，还有绝经时间比较往后，还有有促排卵药物的使用史，这些都可能是一个危险因素，第三个外源性的激素刺激，也通常是比较常见的是，绝经后的激素替代疗法，第四个还有吸烟，这也是一个危险因素，第五点是50岁以上年龄，这里可能是一些危险因素。

家庭医生在线：哪些疾病有可能导致卵巢癌的发生？

李俊东主任：遗传性非息肉性的结直肠癌综合征，以及乳腺癌卵巢癌综合征，有BRCA基因阳性携带者的这些人，会容易患卵巢癌。

家庭医生在线：吃避孕药会导致卵巢癌是发生吗？

李俊东主任：其实总体来说不会，而且吃避孕药可能会对卵巢癌，是一个保护的作用，卵巢可能受到外界的刺激比较少一点，相对可能会引起卵巢的排卵变异，或者是促进它改变导致的增生，或者是癌变的可能性降低。

家庭医生在线：经常吃蜂蜜会不会导致卵巢癌？

李俊东主任：这个是不会的，因为现在至少，现在没有一些相关的报道说，吃蜂蜜会导致卵巢癌，这么一个说相关的报道，关于这块有没有深入的研究，以后有没有发现，就现在目前来说还是没有发现。

家庭医生在线：经常月经不调会导致卵巢癌的发生？

李俊东主任：月经不调的原因可能很多，卵巢癌有一种特殊情况，它有些组织学类型，比如说来源于间质细胞瘤 卵泡膜细胞瘤，它可能会释放一些激素，影响患者的性激素水平，导致月经的紊乱，这点可能会引起，月经紊乱的情况，月经紊乱比较常见，可能更多的是月经不调，或是供血还有其他一些相关的疾病，常见的炎症等等，都有可能导致月经不调。

家庭医生在线：爽身粉会导致卵巢癌这种说法有依据？

李俊东主任：目前其实我们理解，是外源性的一些刺激，经过皮肤吸收，事实上可能有些微量的激素，这些都可能有点刺激，但是没有说真正研究报道，没有相关的报道，说爽身粉会导致卵巢癌的说法。

家庭医生在线：请问经常使用化妆品会不会导致卵巢癌？

李俊东主任：我想目前没有相关的一些报道，它们有具体的关系，但是有些人就觉得，化妆品有里面有些微量的激素，会不会导致卵巢癌，其实应该就少量刺激，不会导致卵巢癌，这是我个人的观点。

家庭医生在线：HPV病毒感染会不会导致卵巢的发生？

李俊东主任：目前没有说它跟卵巢癌，有说很明确的一个关系，存在一定的争议，目前不敢肯定这么一个说法。

家庭医生在线：请问卵巢囊肿会导致卵巢癌？

李俊东主任：卵巢囊肿实际上，它是个良性疾病，跟卵巢癌不同的一个发病机制，我想它是没有相关性的。

家庭医生在线：雌性激素的低下或者增高会不会导致卵巢癌发生？

李俊东主任：其实雌性激素的低下，对卵巢癌发生是一个保护，某种意义上是保护作用，并不会引起卵巢癌发生，这点其实相对明确，因为激素下来之后，她已形成月经的周期的峰值，或者是排卵的机会就少，是一种保护的作用。

家庭医生在线：卵巢早衰会导致卵巢癌的发生吗？

李俊东主任：卵巢早衰会引起卵巢功能的紊乱，实际上它应该还不至于，引起卵巢癌促进它发生或者发展。

家庭医生在线：不健康的性生活会引起卵巢癌吗？

李俊东主任：其实这点有没有必然的联系，但是会因为性生活紊乱引起感染，引起刺激卵巢有一些变化，会导致进一步的异常或者增生等，这块可能会有但是直接的关系，我想就不会有必然的联系。

家庭医生在线：经常吃雪蛤会不会导致卵巢癌的发生？

李俊东主任：雪蛤它实际上是叫东北林蛙，它可能是有一些微量的雌激素，但是这种雌激素会不会导致，刺激人体的卵巢癌的发生，这点应该目前没有这方面的研究。

家庭医生在线：经常吃促排卵药会不会导致卵巢癌的发生？

李俊东主任：这点据报道，做IVF患者促排卵作用，可能会引起一些卵巢癌，特别是交界性卵巢肿瘤，发生的危险性可能要增高，这点是有相关的报道。

家庭医生在线：卵巢癌会不会遗传？

李俊东主任：应该来说卵巢癌是有一定的遗传倾向，比如说有相关的，一代亲属里面有女性患卵巢癌的，她的风险要比正常的女性，要高大概是三倍。

家庭医生在线：卵巢癌早期有哪些典型的症状？

李俊东主任：其实说真的早期卵巢癌，是没有任何症状，患者是很难发现，所以它有一个戏称，说卵巢癌是个沉默的杀手，也叫隐匿的杀手，因为早期真的一点感觉都没有，所以我们要知道这么一个可怕的。

家庭医生在线：晚期卵巢癌有哪些症状？

李俊东主任：晚期卵巢癌症状有几方面，患者到中晚期的时候，会出现首先最常见的是腹胀，这是卵巢癌中晚期出现的症状，腹胀有可能是肿瘤增大，引起压迫腹壁的一个原因。

另一方面是由于，肿瘤不断生长过程中引起腹水，引起腹部的胀，这个胀也会导致患者觉得，胃部不适或者是食欲下降 消化不好，这是比较常见的所谓腹胀的一些症状。

第二个是腹痛跟腰痛，可能是肿瘤在压迫腹部的时候，会引起腹部的隐痛，也有一些是因为，肿瘤感染 破裂或出血，引起的对腹部的刺激所以会腹痛。

第三个是消瘦，患者可能会因为胃口不好 腹胀，导致吸收不好、消化不良、营养会差，这点可能会引起消瘦，再一个是肿瘤也会引起消耗，机体里面的一些营养，也是导致他消瘦的原因。

另外情况比较常见的是压迫症状，压迫前面部分可能引起尿频尿急，压迫直肠那块可能会出现，便秘或者腹泻，压迫血管可能会引起下肢的肿胀，压迫神经会引起疼痛等等。

还有一个是性功能紊乱，可能我们注意一下，性激素的一个紊乱的表现，有些卵巢癌会有功能性的改变，它会释放雌激素或者相关的激素，引起内分泌的紊乱，或者是生理性的变化，这可能会引起，青春前期的早熟或者男性化，这是比较常见会有的一些变化，或者是引起月经的紊乱，这些相关的症状。

家庭医生在线：月经发生改变是不是卵巢癌的症状？

李俊东主任：其实恶性肿瘤，有些类型会释放一些激素，会导致性激素的紊乱，出现月经改变，这是可能会有些特殊类型，会这样子，事实上有时候，我们说月经紊乱，最常见还是常见病，功能性的子宫出血，或者是其他的一些，因为激素原因引起的改变。

家庭医生在线：经常是腹胀或腹痛是不是卵巢癌的症状？

李俊东主任：其实腹部的症状如腹痛腹胀，其实按照常见病来说，是胃肠道的疾病多一些，先排除一下消化道的疾病，有没有常见的胃炎 肠炎或胃溃疡等等，但是理性来说要多个心眼，要考虑怀疑有没有卵巢癌，因为卵巢癌患者有时候，通常不少的病人去中医科或消化科，才发现腹部有腹胀腹水，才怀疑卵巢癌，跑到我们妇科来看，有这种情况，所以这点提高警惕是应该的。

家庭医生在线：性生活后出血是卵巢癌的症状？

李俊东主任：其实性生活后出血，这是宫颈癌的典型症状，这是比较常见的，应该是宫颈癌的典型症状，如果是卵巢癌是到了侵犯宫颈，侵犯阴道的时候，有性生活才会引起出血。

家庭医生在线：阴道无故有血流出会不会是卵巢癌的一个症状？

李俊东主任：这属于不规则的阴道流血，这比较常见还是考虑妇科的疾病，比如说功能性的子宫出血，或者是炎症 子宫内膜异位症等等，这些常见的疾病，可能先考虑那方面的，卵巢癌其实到了后期，侵犯宫颈 侵犯阴道的时候，会引起不规则的阴道流血。

家庭医生在线：卵巢癌能否早期发现？

李俊东主任：确实卵巢癌是很难早期发现，目前为止在国际上国内，没有早期筛查的手段，有的只是几方面考虑的，我们要能够做什么，我们体检的时候，第一就是要做妇科检查，定期妇科检查这是应该做的事。

第二个是要做B超，可以用腹部的B超，或者彩色B超，去做盆腔的检查，当然也有一种更高级的，做核磁共振或者CT，这可以发现一些微小的病灶，盆腔可能存在一些微小病灶，MRI可能有的好处是，可以鉴别它的大小 边界等等，可能稍微好一点，CT它可能是从另外角度，万一有稍微远一点的转移，可能会发现淋巴结的转移，还有肿瘤标记物这是个关键，CA125或者H14检测，还是有一定的帮助。

家庭医生在线：哪些女性建议去做卵巢癌的筛查？

李俊东主任：一些高危人群更应该做，所谓家族里面有肿瘤家族史，乳腺癌、卵巢癌的家族史这些人群，就是高危人群 可能要密切观察，就是定期做妇科检查，其实普通人也是，要每年做一个妇科检查，做B超检查，或者肿瘤标记物的检查，这些都是应该可以考虑，至少可以早期发现卵巢癌，虽然不是强有力的筛查手段，那事实上对卵巢癌的早期发现，是有所帮助的，到目前为止只是这些手段，可能显得重要一些，目前筛查是没有很好的手段，但是通过这些检查，希望能够早期发现卵巢癌。

家庭医生在线：请问卵巢癌如何确诊？要进行哪些方面的检查？

李俊东主任：所有肿瘤都需要比较好的诊断，大部分都需要病理的确诊，无论是组织学的病理的确诊，还是细胞学确诊，对于卵巢癌第一个比较常见是，胸水或者是腹水的细胞学检查，第二个是穿刺，无论是做腹壁的穿刺，或是宫颈和阴道的穿刺，或者直肠穿刺，在盆腔里面穿刺，拿组织去化验就确诊，另外实在找不到穿刺地方，但是又高度怀疑卵巢癌，这种情况下我们就建议，可以考虑做腹腔镜的探查，或是剖腹探查，前提是要高度怀疑卵巢癌，再加上血液学检查，比如说C15的增高 H14的升高，去综合考虑该选用哪种方法去确诊。

家庭医生在线：怀疑卵巢癌该做哪些检查？

李俊东主任：如果按照平时的体检，一般的妇科检查 B超，还有肿瘤标记物的检查，这是比较常见的检查，就真的需要进一步检查，我们还得做CT，全身CT或MRI的检查，现在有更好的PET-CT检查，这些都可以去做的，卵巢癌在诊断的时候，我们依然要注意排除一下，胃肠道来源的疾病，所以胃镜肠镜也是需要去做的，当然还要排除有没有，乳腺等等的转移外，还有其他可能转移到卵巢的肿瘤，这些都是要全身的体检，如果有需要的，还需要其他专科的配合才能完成。

家庭医生在线：B超能不能确诊卵巢癌？然后它的作用是怎么样？

李俊东主任：B超让它确诊卵巢癌，这就为难B超医生，但是B超提供信息，它会帮助初步知道，究竟盆腔里面有异常的发现，它的边界怎么样，或者可以看到是盆腔包块质地怎么，是囊性的还是实性的，是单侧的还是双侧的，有没有腹水，囊壁里面有没有乳头的生长，这点就非常关键，有可能是提示恶性的倾向，就给医生一些信息，还是挺有价值的，因为毕竟是相对比较便宜的检查。

家庭医生在线：早期的卵巢癌它会容易和哪些疾病混淆？

李俊东主任：容易混淆的比较常见的是子宫内膜异位症，它有时候跟卵巢有点相似，也是表现为盆腔包块，或是双附件的肿物，而且也有一些会结节，但是通过B超或病史，比如说内膜异位症会有经痛，或者是在检查的时候，有些腹腔的结节会有触痛，这点是有时候会可以鉴别，还有CA125的变化值得关注，因为子宫内膜异位症的患者，她CA125也有可能会很高，这点需要注意，总体来说卵巢癌的表现，可能更加像消耗性的疾病，这点可能要鉴别一下。

家庭医生在线：请问卵巢癌目前有哪些治疗方法？它分别适合哪些种类的卵巢癌治疗？

李俊东主任：其实确认卵巢癌以后，或者是怀疑卵巢癌，其主要做治疗手段，包括一个是手术，第二个是化疗，三个是靶向治疗，还有免疫治疗等等，主要是这几大手段，对于早期的卵巢癌，其实最主要是手术为主，大部分卵巢癌的，早期卵巢癌和一期卵巢癌，可能大部分是不需要化疗，它也有一些是需要化疗，特别是一些特殊类型的卵巢癌，是需要补充化疗，对于中晚期的卵巢癌，手术是一个主要手段，手术一定要尽可能切干净，达到所谓有概念，叫肿瘤细胞减灭术，就是肉眼最好是达到，肉眼没有任何残留，残留小于1公分，我们叫满意的肿瘤细胞减灭术，手术以后大部分需要，给予相关的化疗，靶向治疗也是根据患者的情况，病理类型等这些考虑，是否加靶向治疗，或者是什么时候加靶向治疗，免疫治疗也是在不断研究的领域。

家庭医生在线：中晚期卵巢癌患者是否必须切除卵巢？

李俊东主任：早期病人有机会保留生育功能，但中晚期病人是没有机会的，几乎是没有机会的，除特殊类型，如有些生殖细胞肿瘤，偶尔还是有机会保留生育功能，但是有一个卵巢癌跟子宫正常，才是有机会保留生育功能，所以中晚期的病人通常不考虑。

家庭医生在线：晚卵巢癌的五年生存情况怎么样？她能活多久？

李俊东主任：中晚期发现卵巢癌，大概七八成的患者都是晚期病例，所以不容易早期发现，所以这些治疗的过程中，容易复发又容易耐药，所以到目前为止，报道当中它的五年生存率，只有30%到40%的结果。

家庭医生在线：早期卵巢癌能不能治愈？

李俊东主任：其实早期发现特别是I期病人，如果卵巢癌的类型很好，不是特殊类型的患者，是可能会有机会保留生育功能，这是在临床里面我们见得多，有个患者是单侧的卵巢有问题，其他部位没有，我们给她做附件切除，按照标准的全面分期手术，这么一个标准程度，患者自己生的两个小孩，本来生完以后，我们叫她做手术的，她也不愿意，后来最近又生第三个。

家庭医生在线：卵巢的治愈标准是怎样的？

李俊东主任：卵巢癌不管是早期或者晚期，其实它的标准是，做完手术有需要化疗，就完成化疗以后，按照标准我们是有相关的国际指南，完成卵巢癌的整个治疗过程之后，我们可以看到体检没有发现包块，或者是异常发现，第二个是抽血检查，也没有发现相关的，肿瘤标志物的升高，还有CT检查也没有发现，有可能出现的病灶，通常我们就说是短期治愈，但真正治愈我们要看五年生存，才是真正上的完全治愈，这种短期跟远期的一个不同。

家庭医生在线：切除卵巢以后，对患者的身体及生活有什么影响？

李俊东主任：这应该是两侧卵巢都切以后的情况，其实两个卵巢都切除以后，患者会出现，像绝经后的妇女一样的症状，会有一些午后潮热，或者人比较烦躁，还有睡眠的障碍，或者感觉到自己没有力气，或是像心血管的疾病等等，出现这种症状，通常会妇科医生，特别是妇科内分泌医生指导下，进行咨询或者是让他们帮助，开一些相关的替代的药物，比如说雌激素，或者是具有雌激素的类似的药物。

家庭医生在线：切除卵巢后，在生活上要注意些什么？

李俊东主任：切除卵巢以后，个人的可能对激素的依赖不一样，所以可能会出现明显的症状，或者症状改变不会那么多，这个情况下假如没什么特别症状，可以不关注它，但不管怎么样我建议，请专科医生或者是内分泌医生去看一下，要是抽血化验一下，看看体内的激素水平等等，这些都是可以注意的，同时我们饮食方面，可能要注意均衡饮食，注意体育锻炼，蛋白质摄入要均衡等等，这些都是应该做的事情。

家庭医生在线：切除卵巢后，是否需要定期复查或治疗？

李俊东主任：如果真的有必要，或者觉得挺烦躁挺不安，可以做激素的检查，可以去妇产科的内分泌里面去检查，因为一些更严重的更明显的症状，会导致说心理上的问题，可能大家也知道绝经后妇女，有些就会产生心理上的症状，甚至有些去看心理科医生，这些都是有可能出现的。

家庭医生在线：靶向药物对卵巢癌的效果怎么样？

李俊东主任：这两年这靶向治疗比较热，实际上按照指南相关的研究，在卵巢癌需要化疗后病人，增加一些靶向治疗药物，比如说β单抗，对她五年生存率可能略有改变，近期变化比较大的是，可能是PARP抑制剂，它可能是对薄敏感，说对卡泊顺铂等等药物，敏感复发的患者，它可能是有比较好的维持治疗，目前就研究比较多的PARP抑制剂，将来可能会上市。

家庭医生在线：免疫治疗PD1的药物对卵巢癌的疗效怎么样？

李俊东主任：它的疗效可能跟其他肿瘤比，在卵巢方面可能就不是很明显，目前的一些研究提示，它对卵巢癌效果据报道，可能是13%到15%左右的区间，当然将来会不会有些新的发现或研究，可以帮助卵巢癌的患者，带来更好的受益，这可能将来会有一些空间和机会。

家庭医生在线：卵巢癌患者在化疗的时候要注意些什么？

李俊东主任：其实通常无论是卵巢癌患者，还是其他肿瘤患者，化疗过程中可能要注意的，比较常见的血液毒性或者非血液毒性，比较常见的是恶心 呕吐 疲乏，这些症状可能要关注一下，另外一个是血液毒性，可能是白细胞 血小板，还有血色素 贫血等等，这些可能要关注的，这个时候就需要，抗镇痛的药物去支持，化疗以后饮食方面要加强 慢慢改善，但是需要在医生指导下，协助完成会更合适。

家庭医生在线：卵巢患者需不需要进行放疗？放疗它的副作用要怎么去避免？

李俊东主任：目前卵巢癌治疗里面，放疗的位置不是说很重要的地位，对一些局部复发的患者，比如说遇到长端的复发，这种情况下，在单独的病灶做手术完了以后，再做一个局部的放疗是可以的，当然都是比较局限的放疗是比较多，至于放疗的副作用，主要是有急性的副作用，可能会局部区域的皮肤的改变，会有疹 放射性的皮炎，再一个有些区域，可能会放射性肠炎等等，远期可能会有引起，皮肤的纤维化。

家庭医生在线：微创技术在治疗卵巢癌的应用中有哪些优势？

李俊东主任：其实微创对于早期病人，可以给个机会微创，患者恢复可能会好一些，但是要注意到，第一个是医生微创的手术水平，第二个无瘤原则是非常关键，不要一些让早期，或Ia的病人变成Ic期，这是我个人认为不主张这样做的，要保证无瘤的技术。

家庭医生在线：微创只限于早期的卵巢癌患者吗？

李俊东主任：没有，特别我们国内微创技术，越来越越厉害，这点其实开腹跟微创都有机会，对晚期卵巢癌都有手术的机会，我想是应该看看医生微创的水平，以及患者是否适合微创，这点我想一切为病人考虑，就比较合适，无论是微创 开腹都可以。

家庭医生在线：在卵巢癌治疗中发生耐药该怎么办？

李俊东主任：其实这是卵巢癌治疗过程中，非常纠结非常难的事情，一个复发，一个耐药，所谓铂的耐药，通常到这个时候，治疗是比较困难的，这时候治疗可以有几个选择，第一个是能够手术，如果病灶比较小，或者是几个比较独立的，可以考虑手术以后再化疗，有些实在是风险太高，没有办法再手术的病人，就考虑化疗，但是化疗就要使用非博类的药物，去进行化疗，我们所谓的二线化疗药物，实在是有必要可以做一个单病，多学科的会诊，这可能对卵巢癌治疗有帮助。

家庭医生在线：卵巢癌患者想要孩子要怎么办？

李俊东主任：有些病人是可以保留生育功能的，但是要是一期的，局限在单侧卵巢的，可以保留生育功能的可能性比较大，特别是它的分化成都比较好，是对侧卵巢或者子宫正常，这些是看看具体的病人情况，病人的需求等等，这些都需要考虑的，个体化的一个处理，但是对于中晚期的患者来说，想保留生育功能非常难的，特别是上皮性，只有一些生殖细胞肿瘤，中晚期的患者偶尔会有机会，具体到病例，再去考虑这方面的事情。

家庭医生在线：卵巢患者在治疗过程中饮食有什么要注意的？

李俊东主任：其实卵巢癌患者，通常是要手术化疗，这些对病人都是很大的打击，很大的创伤，最好是手术后均衡饮食，多摄入蛋白还有新鲜的水果，我想营养还是应该支持，有必要可以请营养师，一起去关注，再咨询应该吃什么，或者中医中药也是有一定帮助的。

家庭医生在线：女性日常应该如何预防卵巢癌？

李俊东主任：目前确实客观上没有预防的措施，有的是说每年的定期体检是应该的，做妇科检查 B超检查，还有做一些相关的肿瘤标记物检查，如果是有所怀疑，可以考虑做CT、MRI，万一不小心得卵巢癌以后，可以早期发现，一些高危人群，有卵巢癌家族史，有遗传性非息肉性的结肠癌综合征，或者乳腺癌卵巢癌综合症，有BRCA基因的阳性发现，这些都是需要的注意的，像这种高危人群，比如有BRCA阳性可能会考虑，预防性切除卵巢，这也是要值得注意的，这种高危人群是应该做。

前几年著名的美国的影星，茱莉亚因为在家里面，母亲跟阿姨都是有卵巢癌，或者是乳腺癌病史，她检测到BRCA基因是阳性的，所以就把乳腺给切除，因为她患乳腺的风险是80%左右，她把双侧乳腺给切，患卵巢癌的风险是50%，所以又把双侧卵巢切了，也是双侧附件切了，她算是一个防癌明星。