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家庭医生在线:肺的磨玻璃影为什么要做随访?多久会耽误这个病情?
周明医生:关于体检中发现的肺磨玻璃影样结节,通常医生会根据病人的症状,还有我们的这个检查结果,做一个综合判断,那么如果考虑它是一个恶性可能性大的,这么一个结节,通常建议尽快的做一个手术治疗,但是对于一些性质,一时难以判断的,这么一些小结节,往往临床上没有更好的办法,进一步帮助诊断。那么这个时候,再去做PET-CT的检查,它也没有更优势的一个诊断的结果。那么即便是做这个穿刺活检的话,也未必能够明确诊断。那么这种时候,做一个定期的随访观察,往往是最好的一个选择,那么这个时候病人有一些担心,就是说在这个定期随访过程中,如果它万一是恶性的,那么我们这个随访,这个时间,是不是会耽误患者的这么一个治疗?那么其实这个是完全没必要的。那我们知道对于一些,一是不能诊断明确的,一公分以下的这么些小结节,那么它即便是恶性的,那么它的最坏的打算,它直径增长一倍以上,仍然是一些非常早期的肺癌,那么可以使用我们的,胸腔镜微创手术,进行一个手术治疗,那么最快的话手术后,2到3天就可以出院,那么这样的患者, 他的五年生存率仍然是接近百分之百的。那并且这些患者,往往他术后是不需要增加一个辅助放化疗的。
那么也就是说三个月到半年的一个复查,并不会影响患者的一个远期预后,反而相反,恰恰可以避免一些不必要的一些手术治疗以及相关的风险。