家庭医生在线：哪些肝癌患者适合进行手术治疗？

陈逢生副主任医师：肝癌的手术治疗 ，我们首先必须 ，对患者进行一个全面的评估 ，那包括患者的全身情况 ，还有肝功能的储备情况 ，那么 只有在患者肝功能在A级 ，一般情况下需要A级 ，那么还有一些像我们评估这个手术之后 ，这个残肝的量能够占多少比例 ，那么才能够进行手术治疗，比如说像肝硬化的患者 ，我们可能要求这种 ，手术后的残肝量 ，要占标准肝的总体40%以上 ，那么我们才能够进行手术治疗 ，对如果说没有肝硬化的病人 ，那么至少也有30%以上的残肝量 ，我们才可以进行手术治疗 ，那么除了这个全身的评估和肝功能储备状态的评估之外 ，那么另外一个很重要的就是肿瘤的分期 ，那么一般手术治疗最常用的 ，还是用于一些极早期 ，或者早期的像肝癌的患者 ，那么这部分患者做根治性切除之后 ，它是有可能治愈的 ，那么对于一些像 ，分期像中期的一些患者 ，那么有部分患者如果说 ，在充分的评估之后 ，他是有可能手术切除的这些患者 ，那么他也是可以做手术切除的 ，而且研究也证实 ，如果说能手术切除 ，它比其他办法的治疗 ，它的效果是更好的 ，那么对于一些开始评估 ，可能不能手术切除 ，那如果说经过 ，像介入治疗等等其他治疗手段 ，就使肿瘤得到降期之后 ，那么它也是可以进行手术切除的

家庭医生在线：晚期肝癌有哪些治疗手段？还能治好吗？

陈逢生副主任医师：晚期肝癌的治疗手段 ，相对早期其实会少一点 ，像晚期的肝癌 ，其实仍然是以全身治疗为主 ，那么全身治疗的手段 ，有分子靶向治疗 化疗 中医中药治疗，甚至一些营养支持治疗 ，但是仍有少部分的患者 ，他可能除了这个全身治疗的手段 ，它还是和结合一些局部治疗的手段 ，比如说像介入治疗 ，或者消融治疗 或者放射治疗等等 ，无论怎么样我们都希望 ，通过这些全身的手段也好 ，局部治疗的手段也好 ，来提高整个患者的生存期 ，改善患者的生活质量

家庭医生在线：对于复发转移的肝癌有哪些应对方法？

陈逢生副主任医师：对于复发转移的肝癌 ，其实我们的治疗手段 ，要根据这个患者复发 ，或者转移的情况来进行区别的对待 ，那么有一些患者 ，他可能只是一个肝脏内的，一个局部的复发 ，这个时候我们可以选择，再次的手术切除或者消融治疗 ，这样一些局部的治疗办法 ，来进行治疗 ，那么有一些可能 ，除了肝脏复发之外 ，他还可以发生 ，周边器官的侵润 ，或者说远处器官的转移 ，那么这个时候 ，可能需要除了局部的治疗之外 ，还要结合一些全身的治疗手段 ，来进行治疗