家庭医生在线：什么是高血压肾病？

徐安平教授：高血压肾病顾名思义是因为高血压引起来的。它可以分为良性高血压引起的良性肾小动脉硬化症，和恶性高血压引起的肾脏的动脉硬化，所以它称之为高血压肾病。

家庭医生在线：高血压和肾病是什么关系？谁是因谁是果？

徐安平教授：高血压和肾病之间往往是互为因果的关系。肾脏承担了调节血压的重要作用，包括电解质、水、盐代谢，这个都是由肾脏负责，另外肾脏本身还可以分泌肾素、血管紧张素，这样一些对血压有影响的激素，所以肾脏对血压的影响非常大的。高血压可以导致肾小动脉的硬化，我们称之为良性肾小动脉硬化。一般来说是指血压大于140/90毫米汞柱时候，收缩压在140，舒张压在90以上的情况下，可引起良性肾小动脉硬化。如果舒张压大于130毫米汞柱时候，就是恶性高血压，导致的肾动脉硬化症。这时候高血压它也会导致肾脏的明显损害，它主要是肾血管硬化了。无论是全身血管，还是肾脏血管都会出现问题。肾损害表现可能会出现蛋白尿、血尿等等这些情况。

中山大学孙逸仙纪念医院肾内科 徐安平教授