家庭医生在线视频

视频首页热点视频专家谈疾病养生经验谈育儿连连看时尚在线论坛会议
视频内容

张福君

教授 主任医师

中山大学肿瘤防治中心 影像与微创介入中心

肿瘤的导管微导管灌注化疗;栓塞化疗;...

张福君教授介绍,放射性粒子治疗肿瘤,它是一种近距离放射,通过微创引导,TPS引导的一种精确的治疗肿瘤的新技术。在现今所拥有的微创介入的技术当中,放射性粒子治疗是目前创伤最少、病人痛苦最少的一种治疗手段。

家庭医生在线:放射性粒子治疗是一种怎么样的治疗技术?

张福君教授:放射性粒子治疗肿瘤,是一种近距离放射,通过微创引导,TPS引导的一种精确的治疗肿瘤的新技术。目前在我国列为一个三类医疗的限制类的项目来管理。它的原理就是把微放射源,在TPS的引导下植入肿瘤,使肿瘤得到一个高度适形、高度调强的一个治疗的手段。它使肿瘤的局部高剂量,而使周围的脏器得到很好的保护,是一种微创的介入治疗的手段。

家庭医生在线:哪些肿瘤更适合放射性粒子治疗?

张福君教授:放射性粒子的起源,是用在前列腺癌的,一个低危的前列腺癌的治疗的早期肿瘤,一二期的。那么随着该项技术在国内的推广,目前在肺癌、胰腺癌、软组织肿瘤等实体肿瘤上,有它的独到的、其他方法不能取代的地位。

家庭医生在线:放射性粒子治疗的步骤是怎么样的?

张福君教授:一般病人,从门诊接触,找了医生看了以后,医生觉得他有适应症,那就收他入院,然后给他做一个术前的计划。通过我们有个TPS系统,把他的图像,CT的、磁共振图像,输入到TPS系统,给这个肿瘤做计划。做计划的目的,就是看一看这个肿瘤需要多少个针,用多少颗粒子,粒子在什么位置,能够保证肿瘤的根治剂量,然后使周边的脏器不受损伤。这样的一个计划做完以后,那么病人做一些术前的检查,中间有一些血常规。

这些常规的术前检查做完以后,就可以到手术室按计划布针。我们在CT引导下,将针插入到肿瘤当中,再按照计划系统,在什么部位放几颗粒子,那么每根针上几颗粒子,什么角度都算好以后,把针插完放粒子,然后就退针。退完针以后,我们会把这个最后粒子,在肿瘤当中的位置,再扫一个CT。把这个CT的图像再输入TPS系统,做一个验证。这个验证很重要,就是我这个粒子放的位置能不能保证肿瘤剂量的覆盖。另外周边脏器的剂量是不是有危险。那么通过这个曲线,我们能够判断,肿瘤的剂量和周边脏器的剂量。然后就病人回病房静卧6-12个小时,就可以自由活动了。然后再观察一天,没什么问题就出院回家了。

家庭医生在线:放射性粒子治疗对病人来说痛苦吗?

张福君教授:是这样的,我刚才第一句就讲了,放射性粒子,大的概念,是一种微创介入治疗。微创就是创伤很小的一种治疗。据我们现在所拥有的微创介入的技术当中,我个人感觉,粒子是目前在其他几个微创手段中创伤最少、病人痛苦最少的一种治疗手段。甚至讲,除了穿刺的损伤以外,病人在不知不觉当中,肿瘤就缩小或消失了。

家庭医生在线:放射性粒子治疗需要联合其他疗法进行治疗吗?

张福君教授:放射治疗,其实传统就还是个局部治疗。我们想肿瘤是一个全身性疾病,那么在治疗方面,我们也主张综合的,其他方法的治疗。因为它是一个局部的治疗,如果在血液和淋巴有一些微转移灶的时候,化疗、内分泌治疗以及现在的靶向治疗都是我们联合的一些手段。联合治疗是必须的,我们不反对,我们不主张单独使用粒子。


张福君教授

家庭医生在线:我国的放射性粒子治疗肿瘤应用情况是怎样?

张福君教授:目前,在国内开展比较普遍,尤其在北方的省市,开展要比南方多一点。可能和当年这几个粒子的厂家在北方,大部分在北京和上海一带。这些地区尤其像山东、河北、河南以及北京地区开展比较广泛,南方就是广东开展好一些。整个目前,在全国开展粒子植入的医院应该有500家以上。目前从事这个行业的人员,有四五千的专科医生。我们每年的年会,参加我们学会,粒子年会的,有1000人左右的代表。我们有两个国家民政部承认的,粒子的学会,一个是中国抗癌学会微创专委会下面的粒子分会,一个是中国医师学会下面的粒子专家委员会。那么这两个学会在引领着中国粒子技术的健康发展,在规范化和一些标准制定方面,这两个学会的专家在努力的工作着。

家庭医生在线:放射性粒子治疗科研方面有没有一些新的进展?

张福君教授:刚才我讲了就是,在目前国内,中国的学者,在三个方面已经引领了世界粒子发展的方向。第一就是通过数字3D个性模板的使用,那使粒子植入更加科学,更加准确。第二个就是,粒子支架的使用。现在放射性粒子支架也是中国人学者所创的技术,目前已经进入了欧洲指南,并且获得了国家进步二等奖。再一个就是我们医院发明的粒子链的使用,可降解粒子链。现在还没有利用临床,还在研制当中。如果它进入临床以后,使粒子的质量控制更加提高,使我们的疗效会明显地提高。

最新视频
最关注
步骤一:
【广州家庭医生诊所】二维码
扫一扫关注
【广州家庭医生诊所】公众号
步骤二:
【广州家庭医生诊所】就诊指引
点击【就医服务】-【家医互联网医院】,
提供预约挂号、在线问诊服务,免去排队烦恼!