家庭医生在线：现在脑瘫的孩子多不多，发病率达到多少?

陈文雄主任：发病率大概国际上和国内的，感觉大概1.5‰-2.5‰，大概在1.92‰左右。

家庭医生在线：脑瘫有没有一些症状表现，可以让家长及时发现？

陈文雄主任：脑瘫这个病本身，传统定义就是说，出生前或者出生时候，或者出生后，由于各种原因引起一些非进行性脑损伤，主要表现为中枢性的人工障碍，跟姿势异常。

家庭医生在线：小朋友出生时候拇指内扣，医生就说肌张力高，把他的手指往外面掰，是不是治疗小孩子肌张力高的比较好的一个方法？

陈文雄主任：这个只是其中一个，就是我们讲的理疗操。肌张力过高或者过低要注意什么呢？脑瘫在传统分类上是按照运动功能障碍来分的一些类型，比方说痉挛性的剪刀布，两个脚就交叉了。这种可能占了脑瘫人群大概60%-70%。这些病人，大多数肌张力高，还有些孩子手足齐动的，这种病人可能占了20%。肌张力低的，躺下来就像青蛙一样，也是脑瘫。这种患儿特别需要注意些什么？诊断然后跟踪。

家庭医生在线：脑瘫经过康复治疗可以能够恢复到接近普通人水平吗？

陈文雄：要看原来的程度。打个比方说，有的孩子做大运动的评估是四级五级的，程度比较严重，康复起来也比较困难，我们给他治疗，不仅仅是解决他不能运动的问题，而是减轻他的痛苦。这个时候疗方面的理念就发生变化。而有的孩子轻一点，只有一个腿的瘫痪的，经过治疗效果可能会好很多。

家庭医生在线：运动迟缓跟脑瘫是有什么区别？

陈文雄主任：运动发育迟缓，就我们常说的运动发育迟缓，那其他应该是OK的。那脑瘫，可能他合并其他疾病。从一种疾病的严重程度来讲，脑瘫是一个终身残疾的疾病，需要终身去康复的；而运动发育迟缓的病人，早期经过一些干预变能活得正常。这种孩子，我们不会给他诊断为脑瘫。

（广州市妇女儿童医疗中心 神经内科 陈文雄主任）