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李旭

副教授 副主任医师

南方医科大学第三附属医院 儿童骨科

擅长于儿童肢体畸形的矫形和儿童骨关节...

家庭医生在线:宝宝为什么会先天性髋关节发育不良?

李旭(专家预约)副主任医师:可能有很多种因素,比如说有家族史,如果母亲有这个病的话,她的女儿发生这个病的几率相当高,那么跟胎次有关系,如果你是第一胎的话,又是个女婴,她的发生率有大量的研究证实,比第二胎发生率要高,跟性别有关系。我刚才说女孩的发生率是男孩的5-10倍,跟你的种族有关系,比如在全世界来说,某些特别的一些种族,比如高加索族,比如黑人也好、白人也好、棕色人也好,不同的人种发生率是不同的。那么跟地域有关,比如在中国的北方和南方,它的发生率也是不同的,跟你的生活方式有关系,跟你的一些其他疾病有关系。比如说假如这个孩子有韧带松弛症,我们说特别漂亮的女孩子柔弱无骨,我们喜欢用这个词来形容,柔弱到什么程度?当你手一掰,我的这个拇指就可以顶到这,我的只能到这儿,但是特别柔弱的孩子,她的拇指你可以掰顶到这里,柔弱无骨这四个字,其实这是一种病态,我们称为韧带松弛症,它是相对导致髋关节发育不良,容易高发的原因之一,所以有众多的因素都跟这个病可能有关系。

家庭医生在线:宝宝先天性髋关节发育不良有什么临床症状?

李旭副主任医师:最关键的诊断手段其实跟年龄是最相关的,孩子如果一出生就找到医生了,那时候他的新生儿时期的诊断主要是靠B超来诊断,但是目前的现状是能够把这个B超做得好的医生相对不太多,不是所有的医生都懂得做髋关节B超,因为B超其实也分很多的专业,颅脑、妇产科、腹部B超等等,其他心脏B超、关节B超,骨关节B超这一块又是要求很高,比较小的一个B超亚专业,所以在这年龄主要靠超声来诊断,可能只能在比较大的专科医院才有具备懂得做骨关节超声的医生。那么这个孩子年龄稍大以后,比如说四个月大以后,六个月大以后,主要借助X光片来进行诊断,这时候因为骨骼发育相对成熟,X光片相对特别敏感。也就说从4-6个月上了年龄的孩子,诊断主要是借助X光片来诊断,那么它也更加客观、更加直观、那么其实也更加准确。

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