家庭医生在线：

各位网友大家好，欢迎收看家庭医生在线专家访谈节目，今天我们很高兴邀请到南方医科大学南方医院普外科余江副主任，请他来跟我们谈一下有关胃癌的相关知识，余主任您好

余江副主任：

主持人好，各位网友好。

家庭医生在线：

余主任您好，能跟我们普及一下，胃癌的发病症状是怎样的？

余江副主任：

其实，在胃癌的早期，并没有非常特异性的症状，意思是说，你并不能根据某一个症状， 断定这是胃癌。而且往往在早期，它主要表现为消化道消化不良的症状，比如：胃口不好 ，进食后容易有饱胀感、打嗝、上腹隐痛、反酸等，这些在我们生活中经常会碰到。所以胃癌早期，大都表现为与消化不良相似的非特异性症状。

家庭医生在线：

所以，胃癌早期还是不易被察觉？

余江副主任：

没错。但到了一定时期，胃癌会表现为出血，可能出现呕血、拉黑色大便等，或待肿瘤长到一定程度后，可能引起消化道梗阻，表现为呕吐——甚至将隔夜食物也呕吐出来。有的患者还会出现明显消瘦、黄疸，甚至在腹部能摸到包块等，这些往往是在后期出现的症状和体征。

家庭医生在线：

所以胃癌的症状是挺复杂的。余主任 其实胃癌的致病原因有哪些呢？

余江副主任：

整体来说，胃癌的致病原因主要包括两大方面：一个是外因，一个是内因。

外因主要指我们生活中，一些不良的物理、化学、生物因子的刺激。物理的因素主要指：过烫的食物；化学的因素主要包括：烟酒的刺激，还有某些药物——水杨酸类的药物，它容易引起胃黏膜的病变；而生物的原因主要是指幽门螺杆菌，相信很多人都知道，幽门螺杆菌的发生、发展跟胃癌有一定关系。但感染幽门螺杆菌，并不意味着一定会罹患胃癌。

上述这些是外因，内因主要包括遗传背景——若上一代人得了胃癌，下一代人得胃癌的风险会比正常人高，但并不意味着上一代人得胃癌，下一代人就一定会得胃癌。除了遗传背景外，其他的内因还包括不良的生活习惯、精神因素等等，这些和胃癌都有关系。所以胃癌的发生是内因外因共同作用的结果。

家庭医生在线：

余主任，其实胃癌需要通过什么方法才能诊断出来呢？

余江副主任：

胃癌的诊断手段很多，通常我们诊断胃癌有以下方法：一是通过实验室的化验检查，包括抽血——看一看相关肿瘤的标志物。此外，胃癌相关的标志物还包括大便——化验大便，看里面是否有潜血，从而间接反映他有没有存在消化道出血。这些都属于化验检查。

第二种是影像学检查，比较普通的影像学检查指上消化道钡餐——价格比较便宜，且在日本、韩国等胃癌高发国家，被列为胃癌的筛查项目。除了上消化道钡餐以外，还有CT、磁共振等，评估他的病变，以及病变周围的比邻关系的情况。还有派特CT，看看癌细胞是否出现远处转移，这是第二个方面的检查。

第三个方面检查是内窥镜的检查。内窥镜即我们常说的胃镜。

第四个检查就是病理学的检查，真正准确诊断胃癌，需要通过胃镜和病理化验。

家庭医生在线：

经过与余主任的详谈，相信大家对胃癌也有了一定的了解，如果你想要获取更多的健康资讯，欢迎登录家庭医生在线的网站，或者扫一下屏幕下方的二维码进行浏览。我们再次感谢余主任的分享，谢谢余主任。

余江副主任：

谢谢主持人，谢谢各位网友观。

家庭医生在线：

我们下期再见。